早产—梁淑卿演稿.ppt

早产 山东大学齐鲁医院妇产科 早 产 迄今为止，早产仍是困扰产科医生的围生期并发症之一。在西方发达国家早产儿死亡率为5.0/1000-9.0/1000，而发展中国家与之相比更高，国内报道为12.7%-20.8%。有报道75%-80%的围生儿死亡与早产有关，比足月产儿高11-16倍。存活的早产儿常合并严重的疾病。对妇女及家庭乃至社会的负担都是巨大的。因此，认识早产的特征，对其作出早期诊断并及时防治，将降低围生儿的病率和死亡率，以提高围生医学的质量。 早产的定义 ?????????? 1961年WHO将妊娠周数不足37周作为早产的诊断标准。 我国对早产的定义为妊娠满28周但不足37周分娩者，其中孕龄小于32周者称为极早早产。 发达国家，将早产定义的期限提前至24周甚至20周。 分类 自然早产 自然临产和胎膜早破时发生的早产 干预性早产 指无论临产与否，产妇并发前置胎盘、胎盘早剥及其他产前出血以及中重度妊高征，肾病等医疗原因，需立即终止妊娠而致早产者，约占早产总数的1%-3%。 先兆早产 其特点是不规律子宫收缩，间歇较长，持续时间较短，一般7-10min宫缩一次，持续30秒左右，历时1小时以上。 早产的高危因素 1. 一般情况： ①年龄18岁或40岁，体重45Kg，身高150cm，社会经济状况低下，劳动强度过强，时间过