第六章 超声波疗法.ppt

对泌尿系统的作用 小剂量→促进肾脏组织细胞的生长，扩张肾脏血管、促进肾脏血液循环的作用 大剂量→使肾脏细胞变性、坏死，毛细血管和小静脉充血、渗出、出血，甚至引起严重的尿毒症和酸中毒 对生殖系统的作用 不同性别的生殖器官及腺体，对超声波均很敏感 小剂量→治疗某些原因引起的不孕症 中等剂量 →男性的可逆性避孕方法 大剂量→不孕症、胎儿畸形和流产，因此对孕妇不宜做腹部治疗 对消化系统的作用 胃肠 小剂量→促进胃肠蠕动，增加胃酸分泌 大剂量→胃肠淤血、水肿、出血，甚至坏死、穿孔 肝脏 小剂量→促进肝细胞再生，改善肝脏功能，促进胆汁排出 大剂量→对肝脏有损害作用 第二节 治疗技术 设备 治疗方法 超声波治疗机 耦合剂 辅助设备 常规剂量治疗法 综合治疗法 大剂量治疗法 超声波治疗机 主要结构及原理 主机（电源电路、高频振荡发生器、调制器和定时器 ）和声头 常用频率有0.8MHz、1MHz、3.2MHz 声头直径有1cm、2cm、5cm等 输出形式 连续超声波：产热效应较大 脉冲超声波：产热效应较小 耦合剂 用于声头与皮肤之间，以填塞空隙，既能防止因有空气层而产生的界面反射，又有利于超声能量通过的一种液体，又称接触剂 声阻应介于声头材料与皮肤之间，以减少超声波在皮肤界面的反射消耗 常用的有煮沸过的水、液状石蜡、甘油、凡士林、蓖麻油，还有按一定比例配制的各种复合乳剂（水、油、胶的混合物）、液体凝胶等 辅助设备 水槽 水枕、水袋 水漏斗 反射器 声头接管 常规剂量 治疗法 直接治疗法 间接治疗法 移动法 固定法 水下法 辅助器治疗法 治疗方法 固 定 法 移 动 法 强度等级 低 中 高 低 中 高 连续式W/cm2 0.1～0.2 0.3～0.4 0.5～0.6 0.5～0.8 1～1.2 1.2～2 脉冲式W/cm2 0.3～0.4 0.5～0.7 0.8～1.0 1.0～1.5 1.5～2 2～2.5 超声强度等级表 移动法 最常用，适用于皮肤平坦、面积较大的部位 声头在治疗部位作缓慢往返或回旋移动，一般2～3cm/s 常用0.5～2.0W/cm2 头部（脉冲，0.75～1W/cm2→1.5W/cm2） 眼部（脉冲，0.5～0.75W/cm2） 每次5～10分钟，大面积移动时10～15分钟 急性病5～10次为一疗程，慢性病10～15次为一疗程，每日或隔日1次，疗程间隔1～2周 固定法 适用于用于痛点、穴位、神经根和病变很小部位 声头以适当压力固定于治疗部位 治疗剂量宜小，常用0.1～0.5W/cm2，其最大量约为移动法的1/3 每次3～5分钟 容易产生强烈的温热作用及骨膜疼痛反应，治疗时如果出现治疗部位过热或疼痛，应移动声头或降低强度，避免发生灼伤 水下法 常用以治疗表面形状不规则、有局部剧痛、不能直接接触治疗的部位，如肘、腕、手指、踝、足趾关节、开放性创伤、溃疡等 优点：声波不仅能垂直且能倾斜成束状辐射到治疗部位，还可通过水使超声波传导完全 将声头与患者手、足等治疗部位浸入36～38℃温开水中，声头距治疗部位1～5cm 其余同移动法 辅助器治疗法 适用于眼部、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处 水枕法：在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂，将声头以适当压力置于水枕或水袋上 水漏斗法：用塑料等材料制成漏斗，内盛经煮沸而驱除气体的温开水，将漏斗的小口端置于治疗部位，声头放入大口内 其余同固定法 综合治疗法 超声间动电疗法 超声药物透入疗法 超声雾化吸入疗法 超声间动电疗法 作用特点 止痛作用加强，显效快 间动电流作用范围随着超声声头的移动而扩大 声头在病变区移动时，常出现局限的感觉过敏区和特征性带条状皮肤发红区，沿此区治疗可获得较好疗效 超声间动电疗法 治疗设备 超声间动电治疗仪 ，间动电主要用密波（DF） 附件：声头、间动电电极、导电接触剂、固定带、软纸和75％的酒精 第六章 超声波疗法 第一节 概述 概念 物理特性 超声波的产生 超声波的传播 超声波的声场 超声波的 吸收与穿透 次声波＜16Hz 声音16～20000Hz 超声波＞20kHz 概念 超声波：是指频率在20kHz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波 超声波疗法：是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法 目前物理治疗常用800～1000kHz 超声波的产生 压电效应：机械能→电能 晶体 压缩或伸长 受力面上产生电荷 逆压电效应：电能→机械能 晶体 压缩或伸长 有规律的机械振动 医用超声波主要是利用逆压电效应产生，其频率取决于交