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- 2017-11-24 发布于湖北
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腹股沟疝术后护理查房
护理查房 病情介绍 一般资料: 姓名:温** 年龄:55岁 性别:男 职业:行政 入院时间:2012年1月4日 主诉:发现左腹股沟可复性肿物1月余 病情介绍 现病史:患者于一个月前发现在自己左腹股沟处扪到一肿块,无压痛,约半个荔枝大小,肿块可自行回纳,无腹痛,腹胀,无恶心,呕吐。遂于来我院门诊就诊,门诊拟“左腹股沟疝”收入我院外科。患者自起病以来,精神良好,睡眠正常,纳可,大小便正常。 病情介绍 既往史:右腹股沟疝无张力修补术,阑尾切除术,腰椎间盘摘除术,否认高血压,糖尿病,心脏病等,否认肝炎,结核,否认药物、食物过敏史。 病情介绍 患者自入院来,无不适,精神状况良好,于2012年1月5日在手术室腰硬联合麻下行“左腹股沟疝无张力修补术”,术程顺利,术后患者生命体征平稳。术后第一天对患者进行了护理小查房。 查房如下: 病情介绍 体查: T:36.5。C P:61次/min BP:110/75mmHg R:16次/min 伤口敷料:干洁 伤口疼痛:无 阴囊水肿:无 护理诊断? 护理诊断 1、疼痛 与手术切口有关。 2、并发症:阴囊水肿,切口感染。 3、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。 护理措施 1、疼痛 ①指导患者术后平卧3天,膝下垫一
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