消化道大出血急救与相关护理.pptVIP

消 化 道 出 血 的 急救与护理 目录 概念 临床表现 急救与护理措施 概念 消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。 上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。 下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血，包括小肠、结肠和直肠。 。 临床表现 上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭。 下消化道出血是一种常见的肠道疾病，主要症状是便血。 急救与护理措施 急救 病情观察 协助做好各种检查 护理措施 健康教育 急救 清除呼吸道血块，保持呼吸道畅。 遵医嘱立即配血，可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖酐、或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。 遵医嘱给予各种止血剂抑、制胃酸分泌药。如为肝硬化食管静脉曲张破裂出血，应配合医生使用三腔二囊管压迫止血 持续吸氧及心电监护。 病情观察 严密观察患者神志及生命体征变化，每15～30min测量1次生命体征并详细记录，及时发现休克、肝昏迷等并发症。 准确观察并记录呕吐物、胃管吸出物及大便的颜色、量、症状，用以判断是否再出血，为医疗提供可靠依据。 尿量的观察与记录：尿量可反映全身循环状况及肾血流情况，是观察出血性休克患者的重要指标。所以，应准确记录24h出入量。 病情观察 观察呕血、便血先兆，头晕、口渴、恶心、心率加快常为呕血先