溃疡性结肠炎医疗护理查房病历.pptVIP

溃疡性结肠炎的护理查房 消化内科：张亚琼 2017年7月13日 查房目的 熟悉溃结的临床表现及治疗措施 掌握溃结的护理要点 了解溃结诊断及治疗要点 目录 1 2 3 1 2 查房病例简介 治疗及护理 知识拓展 病例简介 姓名：XXX 床号:xx床 性别：x 年龄：x岁 职业：学生 出生地：xxx 发病季节：白露 辅助检查 肠镜示：炎症性肠病。 病理示：（回盲部）粘膜中度慢性炎，淋巴组织增生；（直肠）粘膜重度慢性炎，局部浅表粘膜糜烂，活动性，见个别隐窝脓肿 护理诊断 1、腹泻 与炎症导致结肠粘膜对水钠吸收障碍及结肠运动功能失调有关。 2、疼痛：腹痛 与肠道炎症、溃疡有关 3、营养失调：低于机体需要量 与长期腹泻及吸收障碍有关 4、体液不足 与肠道炎症致长期频繁腹泻有关 5、知识缺乏 缺乏与溃结相关的知识 6、潜在并发症：中毒性巨结肠、直肠性结肠癌变、大出血、肠梗阻 7、焦虑 与病情反复、迁延不愈有关 护理目标 1.病人大便次数减少，恢复正常的排便形态 2.主诉腹痛减轻或缓解 3.体重增加，无贫血症状或贫血症状得到改善，水电解质平衡，无脱水征 4.体温恢复正常 5.主诉活动耐力增加 6.焦虑程度减轻，能积极主动配合治疗 7.住院期间保证2