健脾益肾清化法治疗慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证蛋白尿、血尿的临床疗效观察.pdfVIP

河北中医 2〇17 年 6 月第 39 卷第 6 期 HebeiJ TCM，Jime 2 〇17， Vol 39 No.6， 819 论 著 doi：10.3969 /j . issn. 1002 -2619.2017.06.005 健脾益肾清化法治疗慢性肾小球肾炎 气虚湿热瘀阻证蛋白尿、血尿的临床疗效观察※ 晋 中 恒 蒋 松 王 建 华 △ 郭术莲李秀君1 史 博 2 魏 艳 伶 邓 悦 (京东誉美中西医结合肾病医院肾内科，河 北 三 河 065201) 【摘 要 】 目 的 观 察 健 脾 益 肾 清 化 法 治 疗 慢 性 肾 小 球 肾 炎 气 虚 湿 热 瘀 阻 证 蛋 白 尿 、血 尿的疗效。方 法 将 1 2 0例慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证患者随机分为 3 组 ，治 疗 组 4 0 例予健脾益肾清化汤联合肾炎 康胶囊口服，对 照 1 组 4 0 例给予健脾益肾清化汤内服，对 照 2 组 4 0 例给予肾炎康胶囊口服。3 组 均 30 d 为 1 个疗程，共 治 疗 2 个 疗 程 。治 疗 后 统 计 3 组 中 医 证 候 疗 效 及 疾 病 疗 效 ；分 别 检 测 3 组 治 疗 前 后 血 尿 素 氮 (B U N ) 、血肌酐（C r) 、尿红细胞计数、 24 h 尿蛋白定量 （ 24 h U p ) 及 尿 微 量 白 蛋 白 ；同 时 检 测 3 组治疗前后血 清白细胞介素 2 ( I L - 2 ) 、I L - 6 及肿瘤坏死因子 a ( T N F - a ) 的水平，并与正常组进行组间比较。结 果 治 疗 组中医证候总有效率及疾病疗效总有效率均高于对照 1 组、对 照 2 组 （ P 0 .0 1 ， _P 0 .0 5 ) ; 对 照 1 组均高于 对 照 2 组 （ P 0 .0 5 ) 。治疗组、对 照1 组 治 疗 后 Cr 、尿红细胞计数均降低（ P 0 .0 5 ， P 0 .0 1 ) ，2 组治疗前后 B U N 比较差异无统计学意义（ P 0 .0 5 ) ; 对 照 2 组 治 疗 前 后 BUN 、Cr 、尿红细胞计数比较差异无统计学意义 ( / 3 0 .0 5 ) 。治疗组治疗后尿红细胞计数低于对照1 组、对 照 2 组 （/3 0 .0 5 /3， 0 . 0 1 ) ^ 。^ 0 与 对 照 1 组、 对 照 2 组比较差异无统计学意义（ P 0 .0 5 ) 。对 照1 组治疗后尿红细胞计数低于对照组 （ P 0 .0 5 ) 。3 组治 疗 后 24 h Up 、尿微量白蛋白均降低（ P 0 .0 5 ，P 0 .0 1 ) ; 治疗组治疗后 24 h Up 、尿微量白蛋白均低于对照组 ( P 0 . 0 1 ) ; 对 照 1 组 治疗后 24 h Up 、尿微量白蛋白均低于对照2 组 （ P 0 .0 5 ) 。3 组 治 疗 后 I L - 2 均 升 高 ， 1 - 6 、丁” 卩- (^ 均降低（/3 0 .0 1 ) 。治 疗 组治疗后1 - 2 均 高 于 对 照 1 组、对 照 2 组 （/3 0 .0 5 ，/3 0 .0 1 ) ， 1 - 6 、T N F - a 均 低 于 对 照 1 组、对 照 2 组 （P 0 .0 5 ， P 0 .0 1 ) ; 对 照 1 组 治 疗 后 I L - 2 高 于 对 照 2 组 ， IL - 6 、 T N F - a 均低于对照 2 组 （尸 0 .0