第七章-工伤保险.ppt

第七章 工伤保险 案例1 因担心走夜路不安全，女工纪风杰逢零时值夜班时就在晚饭后8点离家去单位，不料在途中出车祸死亡。因劳动和社会保障局及当地政府均认定纪风杰不属因工死亡，纪彩福便将劳动和社会保障局告上法庭，要求认定女儿为因公死亡。日前，山东省夏津县人民法院依法判决撤销被告劳动和社会保障局作出的认定纪风杰死亡不属工伤的决定书，责令其重新作出关于纪风杰的工伤认定决定书。该判决现已生效 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。 案例2 2001年6月，甲从青海医学院毕业。同年8月份他前往某中医院临时做协助医疗工作。医院安排甲协助医生进行换药、写病历、开处方等工作。2002年4月8日下午，医院要求全院进行一次卫生大清扫。甲在为医生值班室擦玻璃时，不慎从2楼值班室窗口摔了出去。经抢救治疗，甲成了植物人。甲的父母要求认定工伤，而中医院以甲为实习生为由认为不属于工伤，只是普通的民事损害，不予兑现工伤福利待遇。请问法院该如何认定呢？ 应该认定为工伤，受理该案的法院认为甲与某中医院之间已形成事实上的劳动关系，我国法律目前虽然还没有大专院校学生在实习期间受到意外伤害，按工伤认定处理的明文规定，但这种认定符合国务院于2003年4月公布的《工伤保险条例》中规定的宽泛工伤范围，同时也符合建立健全的劳动保险保障机制的要求。 工伤保险 　　——覆盖范围　截至2011年底，全国参加工伤保险人数为17696万人（其中农民工参加工伤保险人数6828万人），比上年末增加1535万人。 　　——基金收支　2011年，全国工伤保险基金收入466亿元，比上年增长63.7%；基金支出286亿元, 比上年增长48.8%。年末基金累计结存642亿元，储备金结存101亿元。 　　——工伤认定2011年，全国认定（含视同）工伤人数为120.1万人，比上年增加6.1万人；评定伤残等级人数为51.0万人，比上年增加9.2万人。 　　——待遇支付 2011年，全国有163万人享受了工伤保险待遇，比上年增长10.5%。从享受人次情况看，全国有822万人次享受工伤保险待遇，含领取伤残待遇人次、领取工亡待遇人次、享受医疗及康复待遇人次、新增待遇项目人次。一至四级伤残职工月人均伤残津贴1805元，月人均生活护理费920元，供养亲属月人均抚恤金823元。 第一节 工伤保险的基本理论和原则 一、有关概念及其含义 “工伤” ，也称职业伤害。其含义是指企业职工在生产岗位上，从事与生产劳动有关的，或由于劳动条件、作业环境所引致的人身伤害事故或职业病等。 “工伤”有致伤和致残两个方面的含义。 致伤是指职工或劳动者在生产劳动或工作中，遭遇不测事故，致使身体器官或正常生理功能受到损伤，并因此而造成暂时、部分丧失劳动能力的后果； 致残是指职工在工作环境中遭遇意外伤害，虽经治疗、保养仍不能完全康复，致使身体或智力功能部分或全部丧失，表现为永久性地部分或全部丧失劳动能力的后果。 全球意外事故状况——职业领域 1.每年死于工伤职业病200万人（70%为职业病），交通事故120万人，暴力56.3万人，局部战争50.2万人，爱滋病31.2万人。 2.职业领域每天近5400人死于工作，每分钟4人致死。 3.ILO估计劳动疾病到2020年将翻一番，其中发展中国家比例甚高，事故死亡率比发达国家高1倍多，少数国家高达4倍。 4.死伤比1：4。 工伤保险的基本含义： 国家和社会用立法强制实施的为在生产、工作中遭受意外事故或职业病伤害的劳动者及其家属提供医疗服务、生活保障、经济补偿等物质帮助的制度。补偿形式： 工伤保险所提供的物质帮助，主要是对工伤者本人医疗救治及对其本人和遗属进行经济补偿： 1、支付一次性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲属的抚恤金等； 2、通过及时疗养、康复，使工伤者恢复体能，重新走上工作岗位。 工伤保险的特征： 1.由国家立法形式颁布，强制实施。 2.劳动者不需缴纳保险费，而由雇主缴纳全部费用。 3. 政府行为的特征，反映出国家对生产、工作中负伤、致残、死亡者本人或其供养亲属的关怀责任，其出发点是运用社会及其组织功能妥善保护为社会、为集体工作而负伤、致残、死亡人员的利益，并用相应的制度给予较其他社会保障项目从优的待遇。 二、工伤保险制度的起源和发展 1.1884年，德国颁布了《工伤事故保险法》 2.工伤归责的发展阶段 工伤责任归属经历了三个阶段： （1）“劳动者自身责任”阶段 产业革命初期，主流观念认为，劳动者遭受职业伤害的全部损失均应由劳动者自己承担