方剂课件第二章 泻下剂.ppt

* * 第二章 泻下剂 一、含义：（泻下药、通便攻邪、里实证） 二、立法依据 《内经》：“其下者，引而竭之；其实者，散 而泻之” 。 三、特点： 1、组方多用大黄。 2、针对肠胃病证。 3、以大便通利为效。 四、作用—通便攻邪 1、荡涤实热 2、祛除寒积 3、攻逐水饮 4、润燥导滞 五、适应证—肠胃里实证 1、实热积滞证 2、寒冷积滞证 3、蓄水证 4、肠燥积滞证 六、分类 1、寒下—泻热通便、活血祛瘀—实热积滞证 代表方：一级方、大承气汤 二级方：大黄牡丹汤 2、温下—温里散寒、攻积通便—寒冷积滞证 代表方：一级方：温脾汤 3、润下—润肠通便导滞—肠燥积滞证 代表方：一级方：麻子仁丸 二级方：济川煎 5、攻补兼施—攻邪扶正—正虚里实 代表方：二级方：黄龙汤 4、逐水—攻逐水饮—蓄水重证 代表方：一级方：十枣汤 七、使用注意： 1、辨表里 2、别虚实 3、中病即止 4、禁慎范围 5、调护 大承气汤《伤寒论》 一、组成： 1、主要配伍—大黄配芒硝 2、厚朴的用量 二、作用—泻热通便，行气导滞—力强—峻下热结 三、主治 1、阳明腑实证 ①含义 ②病机 ③主症