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简易行为矫正---阳性强化法 一、学习目标 掌握行为疗法的基础理论和阳性强化法的基本原理与操作的方法 操作条件反射 操作性条件反射重视一种行为的结果对行为本身的作用 强化刺激总在操作反应后出现，可加强或减弱操作反应的倾向性 社会学习理论 人类能够通过观察和模仿他人的行为进行学习，不必直接对剌激作出反应，也不需亲自体验强化。 70年代以后迅速发展，广泛用于多个领域（神经症、心身疾病、精神发育迟滞儿童的训练等） 二、阳性强化法基本原理 适应性行为出现时给予强化，如赞扬、奖励等，以建立或维持某行为； 适应不良行为出现时，则不予强化或有意忽略，以消除某种行为。 即以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为。 与“赏罚法”的区别？ 逃避— 视而不见 往前走— 停下来奖赏（抚摸、口头赞许、食物） 系统脱敏治疗 Wolpe J. 首创：紧张和放松是不可能同时存在的，因此可将习得的放松状态用于抑制焦虑反应 蜘蛛恐怖症患者 1 写“蜘蛛”二字 2 看蜘蛛的图片3 看蜘蛛录像4 在5米外看蜘蛛5 在2米外看蜘蛛6 近看蜘蛛结网7 戴手套拿起小蜘蛛8 直接拿起小蜘蛛 9 让小蜘蛛在手臂上爬行10 拿起大蜘蛛并让它在手臂上爬行 脱敏训练逐步按上述等级次序进行 患者在想象焦虑情境的同时进行自我放松 当患者已经不再出现焦虑，或者焦虑评分大大降低时，就可进行下一等级，同样进行放松训练 顺利通过所有情景后，治疗即告完成 冲击/暴露疗法 根据条件反射的原理，患者的回避行为—逃离诱发焦虑的情境，实际上正是强化了焦虑。 冲击疗法就是让患者直接面临能产生强烈焦虑的环境而不允许逃避 厌恶疗法 每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激 ，经过反复训练后，不良行为就和不愉快的体验建立了经典的条件反射 酗酒者过量饮酒 发育障碍儿童自伤 治疗目标集中于个体的行为 强调当前环境事件的重要性，而不是过去 强调对行为改变的测量 不关注行为的潜在动机 逐步借鉴和引入有关认知改变的技术，并加以整合 认知行为治疗（cognitive behavior therapy） 常用治疗技术Treatment Techniques 焦虑症状不可能持续高水平地发展下去 疗程短，收效快，但痛苦大，难实施，不宜首选和滥用 常用治疗技术Treatment Techniques 电刺激或催吐剂 电击或喷水雾 目标行为消失或显著减少 阿朴吗啡 恶心呕吐 痛苦体验 US UR 酒 CS CR 行为治疗的特点 方法规范化或程序化，实施简便易行，疗效肯定。 研究理论大多基于动物实验，主要观察可测量的外部行为以及引起此行为的外部剌激 常用治疗技术Treatment Techniques 发展趋势Advance * How? Why? 第五单元 精神分析治疗 行为治疗 人本主义治疗 认知治疗 心 理 治 疗 行为治疗 根据行为学习理论，对个体进行反复训练，达到纠正所谓适应不良行为的一种心理治疗方法。 行为治疗的概念 Definition 强调：来访者的症状即异常的行为或生理功能，都是个体在其过去的生活历程中，通过学习过程而固定下来的。因此，可以通过学习来消除或矫正那些异常的行为建立新的健康的、适应良好的行为。 指出：神经症是由于学习过程中学到的不适应行为 二、行为治疗相关知识 19世纪末 巴甫洛夫 20世纪初 华 生 50年代 沃尔普 ?????????????????? 艾森克 ????????????? 斯金纳 20年代已有很多人试图用巴甫洛夫的动物实验性神经症模型(圆形？)，华生等人的儿童强迫性恐怖症的模型来解释人的行为和精神异常现象，并作了行为矫正和治疗的尝试。但由于弗洛伊德的精神分析治疗占统治疗地位，因而行为治疗无法被推广和传播。 跳至 巴甫洛夫 CS-US相隔短暂的时间，固定顺序地多次重复呈现，就能建立起经典条件反射 经典条件反射 规 律 强化 泛化 消退 环境刺激与行为反应结合得越多，条件反射形成就越巩固 某些与条件刺激相近的刺激也会引起条件反射的效果 非条件刺激长期不与条件刺激结合时，已建立起来的条件反射便逐渐消失 理论基础 Basic Theories 50年代开始成为 一种公认的心理治疗方法，（用于神