心肺脑复苏(许学霖).pptVIP

心肺脑复苏的进展 Progress of cardio-pulmonary-cerebral resuscitation (CPCR) 许学霖 概 述 复苏的记载迄今400年。1974-1998年欧美复苏学会发表过复苏指南。2000国际复苏指南，首次由世界各国专家共同参与联合制定。在2001年由中华医学会急诊医学分会复苏组制订了中国心肺复苏指南。 心肺脑复苏(CPCR)是针对心脏、呼吸骤停、脑功能障碍(脑死亡)所采取的抢救措施，即胸外按压，快速电除颤转复，人工呼吸，在稳定颅外器官功能的基础上，保证脑组织正常的血液供应和机体的生存。 分 类 一、呼吸停止 (一) 中枢性 (二) 周围性 二、心脏骤停 指心脏及心脏以外的原因， 如室颤、室性自主心律、心电--机械 分离(均无心率)属“临床死亡”。 三、心脏停搏 指慢性病或晚期肿瘤所致的 心脏停搏，属生物死亡，故CPCR 的目的是救治突然的意外死亡。 四、心脏骤停的临床表现 意识丧失(抽搐)，呼吸停止，心音及大动脉搏动消失，瞳孔散大，紫绀明显。 五、心脏骤停的病理生理变化 心脏骤停15秒丧失，30秒呼吸停止，1分钟后瞳孔散大固定，4分钟后