中医治疗高尿酸肾病及其研究进展.pdfVIP

物与临床 DrugsandClinic 1 · 1 · ’ L Z em eclZCZ ， 尹 icacidnephropat andits advglnces 中医治疗高尿酸肾病及其研究 进展 北京中医药大学东直门医院内分泌科 赵进喜 王世东 傅强 吴文静 中图分类号 R5897 文献标识码 A 文章编号 1672—2809(2014)01．0028—04 摘要 嘌呤代谢异常 血尿酸升高所引起肾脏损害 即为高尿酸肾病 ，本文从高尿酸肾病病因病 机的中医相关认识、高尿酸肾病的中医分期辨证论治方案 中医治疗高尿酸肾病及其研究进展、 高尿酸肾病中医外治法几个方面进行综述。 赵进喜 博士 ，主任 关键词 中医，高尿酸肾病 辨证论治 医师，教授 ，博士生导师。 现任职北京 中医药大学东 高尿酸肾病(Hyperuricemia)是 金元时期 。金元名医李东垣 ((东垣 直 门医院内分泌科 ，国家 嘌呤代谢异常，血尿酸升高所引 十书 就有 “痛风 ”相关论述 。元 中医药管理 局 内分泌重点 起肾脏损害，可以表现为急性尿酸 代名医朱丹溪 格致余论》指出： 学科带头人 、糖尿病 肾病重 肾病、慢性尿酸盐。肾病、尿酸结石 “彼痛风者，大率因血受热已自沸 点研究室主任 。兼任世界中 三种情况。其 中，急性尿酸 肾病 ， 腾，……或卧当风，寒凉外搏，热 医药学会联合会糖尿病专业 常因过高的尿酸负荷超过肾脏的清 血得寒，污浊凝涩，不得运行，所 委员会副会长、秘书长，中 除能力，尿酸结晶沉积于集合管、 以作痛，痛则夜甚，发于阴也”所 华 中医药学会糖尿病分会副 肾盂和尿道，产生肾内、甚至肾外 论痛风发病特点与现代医学认识一 主委 ，北京 中医药学会糖尿 梗阻，导致少尿性急性肾衰。慢性 致 。明代名医龚廷贤 ((万病 回春 病专业委员会副主委 。长期 尿酸盐 肾病多见于 中老年男性 ， 更指出： “一切痛风肢体痛者，痛 从事 内科糖尿病及其并发症 常伴有痛风关节炎和痛风石。早期 属火 ，肿属湿 ，……所 以膏粱之 中医药防治与中医药保护肾 可表现为尿浓缩功能减退，其后逐 人，多食煎 、炒、炙，酒肉，热物 功能研 究，擅 长于治疗糖尿 步 出现肾小球滤过率下降，血肌酐 蒸脏腑，所 以患痛风、恶疮、痈疽 病及其并发症、肾病、内分 升高，导致慢性肾功能不全 。近年 者最多”。明确提出其发病与饮食 泌代谢病等疑难杂症，曾主 来，随着高尿酸血症发病率的 日益 失节有关。中医认为：痛风的病因 持 国家 “十五”科技攻关与 提高，高尿酸肾病发病率显著逐年 与体质因素 以及过嗜醇酒厚味、辛 “十一五”科技支撑重大项 增高。因此，寻求包括中医药方法 辣炙烤之品而导致痰湿、湿热内生 目糖尿病肾病课题 ，发表论 在 内的高尿酸肾病 的有效防治措 有关。病位在肝脾肾三脏。痰湿、 文9O余篇，著有 《内分泌代 施，具有重要意义。 湿热之邪阻滞经络气血 ，则为痛 谢病 中西医诊治》、 《糖尿 风，湿热蕴结，煎熬成石，即为结 病及其并发症中西医诊治 高尿酸肾病病因病机