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- 2017-11-15 发布于江苏
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股骨粗隆间骨折伴高血压医疗护理教学查房
查房目的 高血压的护理 定义 诊断标准 病因 发病机制 症状 并发症 治疗用药 护理 诊断标准 目前,我国采用国际上统一的标准,即在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高(140/90mmhg)即诊断为高血压。 病因 原发性高血压病因尚不明确,可与下列因素有关 一、遗传因素 二、环境因素 1、饮食 2、精神应激 三、其他 1、体重 2、睡眠呼吸暂停低通气综合征 发病机制 交感神经系统活性亢进 肾性水钠储溜 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 细胞膜离子转运异常 胰岛素抵抗 高血压症状 早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中、肢体麻木等症状 脑部表现:头痛、头晕常见,头痛可表现为持续性钝痛或搏动性胀痛 心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭,乏力、疲倦、头晕、心慌 肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,出现氮质血症及尿毒症 眼底改变 并发症 短暂性脑缺血发作:指局灶性脑缺血或视网膜缺血所致的短暂性神经功能障碍,发病突然,持续时间多在数分钟或数小时,24小时内完全恢复,不留任何后遗症,但可反复发作 高血压脑病 缺血性脑卒中 主动脉夹层:指主动脉腔内的血液渗入主动脉壁中层 闭塞性周围动脉粥样硬化 治疗
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