代谢综合征患者血清Hcy水平与周围血管僵硬度关系的研究.pdfVIP

第 38卷 黑 龙 江 医 学 Vol_38．No．1 36 2014年第 l期 HEILONGJIANG MEDICALJOURNAL Jan．2014 代谢综合征患者血清 Hcy水平与周围血管僵硬度关系的研究 林荣汉 ，何宗云，林燕辉 ，黎运西 ，马 洪 ，林浩宇 (南方医科大学附属顺德第一人民医院门诊内科 ，广东 顺德 528300) 摘要：目的 探讨通过检测代谢综合征患者血清 同型半胱氨酸(Hcy)水平，并测定血压及血管硬化主要指标为踝臂指数 (ABI)和肱踝脉搏波传导速度 (baPWV)。了解患者外周血管硬化程度 ，分析对比在不同血清同型半胱氨酸水平与其周围血管僵 硬度之间的关系，为临床减少心脑血管事件的发生提供临床依据。方法 测定代谢综合征患者血清同型半胱氨酸水平，了解患者 外周血管硬化程度，如外周血管硬化明显或堵塞，则彩色多普勒进一步明确诊断。结果 代谢综合征组，包括高血压高Hcy组 (A 组)、高血压正常Hcy组(B组)、正常血压高Hcy组 (c组)、正常血压正常Hcy组 (D组)，血浆同型半胱氨酸水平与健康体检者为 对照组(E组)比较明显升高，而且A组 C组 B组 D组 E组；而ABI水平则相反，A组 C组 B组 D组 E组，血浆同型 半胱氨酸水平越高，则ABI则越低，反映下肢动脉狭窄或阻塞程度越严重。同样的baPWV水平A组 C组 B组 D组 E组， 说明全身血管的僵硬度A组C组 B组D组E组，血管弹性A组 C组B组D组 E组。代谢综合征组Hcy水平、ABI、 baPWV水平与正常对照组显著升高，具有统计学意义(P0．05)。结论 代谢综合征患者血清同型半胱氨酸水平越高，ABI、baP— wV水平则越高，周围血管的僵硬度就越明显，发生心脑血管事件的风险越高，具有密切相关性，对患者疾病预防干预及临床病情 的评估具有重要指导作用。 关键词：代谢综合征；同型半胱氨酸；踝臂指数；肱踝脉搏波传导速度 doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2014．01．019 学科分类代码：320．2430 中图分类号：R589 文献标识码：B RelationshipBetweenSerum HcyLevelandPeripheralVascularStiffnessinPatientsofMetaboHcSyndrome／LIN Rong—han， HEZhong—yun，LINYan—Hlli， n ／／(DepartmentofInternalMedicine，ShundeFirstPeopleSHospitalAffiliatedtoSouthern MedicalUniversity，Shunde528300，CHINA) Abstract：Objective ToexploretherelationshipbetweendifferentserumHcylevelandperipheralvascularstiffnessinpatientsof metabolicsyndrome，theperipheralvascularstiffnessisevaluatedbyABI(anklebranchialindex)andPWV(pulsewavevelocity)，topro— videtheclinicalevidencesforcardiovascularandcerebrovasculareventsdecrease．Methods Testingseurm Hcyleve1．understandingartery stiffnessdegree，suchasthesignificanceandblockingofperipheralvascularsclerosis，anddoingdiagnosisthrough ColorDopplerUltra- sonography．Results SeurmHcylevelinpatientsofmetabolicsyndrome，includinggroupofhypertensionandhighHcy(rgoupA)，rgoup ofhypertensionandnormalHcylevel(rgoupB)，groupofnorma