综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态和疗效影响.docVIP

综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态和疗效影响 　　[摘要] 目的 探讨综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态及疗效的影响。方法 将80例慢性前列腺炎患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者予常规治疗及护理，观察组患者加用综合性护理干预，疗程8周。结果 干预8周后，观察组治疗总依从率（90.0%）明显高于对照组（62.5%）（χ2=8.35，P 　　1 资料与方法 1.1 临床资料 选择慢性前列腺炎患者80例，均来自我院2011年1月～2013年4月泌尿科门诊治疗患者。纳入标准：符合美国国立卫生院制定的有关诊断及治疗标准[7]。排除标准：（1）急性前列腺炎、前列腺癌及前列腺增生；（2）既往神经、精神病史及其他严重躯体疾病；（3）严重心、肝、肾等器质性疾病。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。两组的年龄、病程时间和教育年限等比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。见表1。本研究方案经我院伦理委员会批准通过，纳入研究前所有患者均签署知情同意书。 表1 两组患者的一般资料比较（x±s） 1.2 治疗方法 对照组患者予以慢性前列腺炎常规治疗及护理，观察组加用综合性护理，疗程8周。综合性护理的具体内容如下：（1）心理干预：积极主动倾听患者的主诉，关心、爱护和同情患者的病情，与之建立良好的关系，采用积极的心理护理和疏导方式，消除患者的抑郁、焦虑等情绪，并对其内心困惑做出合理的解释，消除患者的心理压力。（2）认知干预：通过多种方式提高患者对疾病的正确认知，纠正患者以往的不正确的认知，使患者认识到心理因素在慢性前列腺炎治疗中的重要性。（3）行为干预：养成良好的饮食习惯和改正不良生活习惯，积极参加娱乐活动，以缓解工作及生活压力，保持心情愉快；（4）健康教育：向患者详细解释慢性前列腺炎的基本知识，包括发病机制、治疗方法、效果、诱发因素与预防方法，使其认识到慢性前列腺炎治疗的长期性，提高治疗的依从性。观察两组患者治疗前后的治疗依从性和心理状态的变化，并进行疗效评定。 1.3 观察指标 1.3.1 治疗依从性判断[8] 完全依从：治疗中严格遵医嘱执行，坚持规范治疗者；基本依从：治疗中基本遵医嘱执行，偶有不规范治疗者；不能依从：治疗中常不能遵医嘱执行，不能坚持规律治疗者。总依从率等于完全依从率加基本依从率。 1.3.2 心理状态评定 采用慢性前列腺炎症状评分指数表（NIH-CPSI）和焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状态进行评分，其中NIH-CPSI包括患者疼痛与不适、排尿异常及生活质量，分数越高表示临床症状越严重。 1.3.3 临床疗效评估[9] 治愈：临床症状基本消失，前列腺液常规检查无异常；有效：临床症状较前明显好转，前列腺液常规检查炎症较前明显减轻；无效：临床症状及前列腺液常规检查未达上述标准。总有效率等于治愈率加有效率。 1.4 统计学处理 应用SPSS17.0软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P0.05）；干预8周后，两组NIH-CPSI和SAS评分均明显下降（观察组治疗前后比较t=2.46、2.18、2.37、2.24，P 　　总之，综合性护理干预可明显提高慢性前列腺炎患者的治疗依从性，改善其心理状态，加快患者的康复，具有临床推广价值。 [参考文献] [1] Nickel JC Teichman JM Gregoire M et al. Prevalence diagnosis characterization and treatment of prostatitis interstitial cystitis and epididymitis in outpatient urological practice the Canadian PIE Study[J]. Urology，2005，66（5）：935-940. [2] Badalyan RR，Fanarjyan SV，Aghajanyan IG. Chlamydial and ureaplasmal infections in patients with nonbacterial chronic prostatitis[J]. Andrologia，2003，35（5）：263-265. [3] Ku JH，Jeon YS，Kim ME，et al. Psychological problems in toung men with chronicprostatitis-1ike symptoms. Scand[J]. Urol Nephrol，2002，36（4）：296. [4] 王