上消化道异物取出术.pptVIP

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上消化道异物取出术

上消化道异物取出术; 前言 上消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体;包括进食的某种食物、药品既不能被消化,又不能及时通过幽门,滞留聚集而成的团块;消化道手术后残留的缝线及吻合钉;不慎遗留在消化道内的各种引流管及器械;因消化道病变而不能正常通过的食物团块。 既往消化道异物多需外科手术治疗,近年来随着内镜技术的日益发展,国内外相续开展了消化道异物内镜治疗,并获得了较好的疗效。经内镜取异物的方法简便、易行,患者可免遭外科手术,痛苦小、并发症少、成功率高,是一种治疗消化道异物的较好方法。 ;目 录;一、原因;二、临床表现;四、内镜取异物的适应证、禁忌证;五、操作方法与步骤;3、扁平型异物 有金属币、纽扣、锯条、缝针及动物的骨骼等,可用钳取器或活检钳取出,如食管内异物较大??阻塞食管,可试行将异物推入胃内,然后再设法取出或自然排出。 4、长形锐利异物 如缝针、刀片等异物往往在取出时易继发损伤贲门及食管黏膜,甚至造成穿孔。此时需在内镜头部固定一个橡皮保护套管,插入胃镜后,张开异物钳夹住异物一端,使异物的长轴与食管平行一致,提起抓取钳,使之进入橡皮保护套管内,慢慢退出胃镜。;六、并发症及其处理; 谢 谢 大 家

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