PDCA循环理论指导下膳食干预对老年糖尿病前期患者生活质量及血糖的影响.pdfVIP

宁夏医学杂志2014年3月第36卷第3期 NingxiaMedJ，Mar．2014，Vol36，No．3 Doi：10．13621／j．1001—5949．2014．03．0276 ·经验 交流 · PDCA循环理论指导下膳食干预对老年糖尿病 前期患者生活质量及血糖的影响 赵金鑫 ，潘 华 ，孙艳茹 ，宁艳花 [摘要] 目的 探讨应用PDCA(包括计划、执行、确认与处置)循环模式的膳食干预对老年糖尿病前期患者 生活质量及血糖的影响。方法 将银川市2个社区106例老年糖尿病前期患者 ，以社区为单位分为干预组53例 和对照组53例。干预组采用PDCA循环理论指导下的膳食干预措施，对照组仅进行常规健康饮食宣教 ，6个月后 比较其效果。结果 干预结束后，干预组 的生活质量得分、空腹血糖较对照组差异有统计学意义(P0．05)。 结论 PDCA循环理论指导下的膳食干预可有效降低老年糖尿病前期患者的血糖水平，提高其生活质量。 [关键词] 糖尿病前期；PDCA循环；膳食干预 [中图分类号] 11587 [文献标识码] B 糖尿病前期，是处于葡萄糖代谢正常与糖尿病 ③生活质量调查表 共有26个条 目，每个条 目分为 间的一种异常状态…，是糖尿病 的必经阶段_2j。膳 5个等级，分别计 1—5分。具体内容包括生理领域 食干预是促进糖尿病前期转归及改善2型糖尿病控 (7条)、心理领域 (6条)、社会关系领域 (3条)、环 制的主要措施之一_3』。因此，对糖尿病前期患者进 境领域 (8条)，4个领域和 自身生活质量总体主观感 行有效的膳食干预是非常有必要的。PDCA循环又 受、自身健康状况总体主观感受2个独立条 目。分 叫戴明循环，包括计划(P)、执行(D)、确认 (C)和处 数越高，生活质量越高。 置(A) ，广泛应用于各行业组织的管理理念和行 1．2．2 实验室检查：空腹静脉血糖，服糖后2h静脉 动上 。本研究在 PDCA理论的指导下对社区老年糖 血糖。 尿病前期患者进行膳食干预，经过6个月的观察，取 I．2．3 PDCA循环膳食干预的方法及 内容：对照组仅 得了较好效果，现报告如下。 进行常规的健康饮食宣教，包括集体健康知识讲座、发 1 资料与方法 放健康宣传资料等。干预组将PDCA循环理论应用于 1．1 一般资料：研究对象来 自银川市2个社区(在 社区膳食干预，干预时间为6个月。PDCA循环膳食干 经济条件、规模、环境、基础设施等方面相似)符合诊 预每个月进行 1个循环，每一循环对存在的饮食及健康 断、纳入及排除标准的106例老年糖尿病前期患者。 问题进行干预。具体步骤如下：①P，采用 自行设计的一 纳入标准：①符合2003年美国糖尿病协会关于糖尿 般隋况调查问卷、24h膳食调查表、生活质量调查表等 病前期的诊断标准，民族为汉族，60岁 ≤年龄 ≤85 全面收集研究对象资料，对收集资料进行全面的评估、 岁；②意识清醒，言辞表达清楚，沟通无障碍；③调查 分析，发现患者存在不合理饮食等问题。通过调查发 对象 自愿参加。排除标准：①现患有严重慢性病或 现，研究对象存在对疾病知识缺乏、对其危害性认识不 精神性疾病；②近 1年服用降糖药物。以社区为单