社区相关护理妇女保健.ppt

社 区 妇 女 保 健 学习内容 社区妇女保健的意义 妇女占全国人口的二分之一，在人类社会活动中肩负着建设祖国、孕育后代的双重任务，他们是社会主义物质财富和精神财富的创造者。 1946年 联合国成立妇女地位委员会 1975年 第一次世界妇女大会（墨西哥） 1975—1985年定为“联合国妇女十年”，并制 定了世界行动计划。 1995年 第四次世界妇女大会（中国北京) 两个文件 《北京宣言》 《行动纲领》 二十一世纪的性别平等、发展与和平 社区妇女保健的定义 社区妇女保健 ：是以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心，以基层为重点、社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。 社区妇女保健工作范围 围婚期保健 孕期保健 妊娠期和产褥期保健 哺乳期保健 围绝经期保健 老年期保健 计划生育指导 妇女常见病的防治 职业妇女健康 社区妇女保健的工作方法 社区妇女保健是一门综合性的应用科学。 孕产妇死亡率每十万人口： 48.3 （2004） 现有宫颈癌患者40万人，死亡率达11.30%， 宫颈癌每年新发病例约13.15万；（2005） 目前的乳腺癌发病率也已经达到了每10万人口 35—40。（2006） 随着人类平均寿命的延长，更、老年期妇女 在人口中的比例增长。 我国妇女健康所面对的问题与挑战 重治疗轻保健，妇女保健工作重视程度仍不高，主动上门保健服务做得不够； 妇女健康知识宣传教育做得还不够； 社区护理人员整体素质有待加强。 妇女保健相关政策与法规 3.《农村孕产妇系统保健管理办法》1989试行 孕产妇系统检查、监护、保健指导 三级妇幼保健网 4.《中华人民共和国母婴保健法》1994.10.27 5.《女职工劳动保护规定》1988 妇女各时期的保健 围婚期保健 孕期保健 产褥期保健 围绝经期妇女保健 配偶的选择 婚前检查 孕期保健 孕期分期 　　　　　 妊娠早期：妊娠１２周前 妊娠期　　 妊娠中期：妊娠１3～27周 　　　　　 　　　　　　妊娠晚期：妊娠28 周后 孕期妇女的生理心理特点 孕期的生理变化： 1. 生殖系统 2. 血液循环系统 3. 呼吸系统 4. 消化系统 5. 泌尿系统 6. 其他 孕期的心理变化： 孕早期： 孕中期： 孕末期： 产前检查频率  孕12周后---1次/4周 孕28周后---1次/2周 孕36周后---1次/1周 产前检查内容 一般全身性检查：了解孕妇的发育营养状况、身高、体重、步态、有无水肿等。 产科检查： 1）腹部检查：了解胎儿大小、胎产式、胎先露、胎方位及羊水情况。 2）骨盆测量：推断骨盆内径的大小。 3）阴道检查：了解产道、子宫及附件情况，及时发现异常。 4）肛门检查：了解先露部、骶部弯曲度、坐骨棘、坐骨切迹宽度及骶尾关节的活动度。 孕期卫生指导 生理卫生指导： 个人卫生与衣着 运动休息与工作 口腔保健 乳房护理 孕期卫生指导 孕期营养指导 孕晚期指导要点 分娩的准备 产褥期妇女保健  产褥期日常生活保健 个人卫生 饮食 休息与活动 会阴护理 乳房护理 产褥期日常生活保健 避孕指导：一般产后42天落实避孕措施，产后6周禁止性生活。 产后复查指导：产后42天（6周）左右，应进行产后体格检查. 一般检查 检查腹部或会阴伤口愈合情况 检查乳房有无炎症、乳头皲裂，了解乳汁 的质和量及喂养情况。 产褥期心理保健 社区护士应为产妇提供充足的个人保健、新生儿保健的信息支持，并调动产妇的家庭支持系统，平稳产妇的情绪，防止产后抑郁，协助产妇完成母亲角色的转变，促进良好的心理适应。 母乳喂养指导 向产妇宣传母乳喂养的优点 保持精神愉快、充足的睡眠，多食营养丰富的汤汁有利于促进乳汁的分泌。 指导产妇采取母婴均舒适的哺乳姿势，指导按需哺乳。 围绝经期妇女保健 围绝经期期是妇女卵巢功能逐渐退化、生殖器开始萎缩向衰老过渡的时期。 围绝经期的生理特点： 下丘脑一垂体一卵巢轴的变化：导致卵巢功能衰减和激素分泌的紊乱。 月经变化：由不规则到无月经、绝经。 生殖系统变化：因雌激素逐渐降低，生殖器呈退行性的萎缩变化。 围绝经期的心理特点： 情绪变化： 焦虑、悲观、个性及行为改变。 精神障碍： 偏执状态、忧郁症。 围绝经期妇女保健 围绝经期的社会特点： 妇女进入围绝经期将面临职业变动、职位升降