唐山市2009年儿童手足口病临床流行病学特征分析.pdfVIP

山西医科大学学报 (JShanxiMedUniv)— 10 璺 (墨 · 687 · DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2010．08．007 唐山市2009年儿童手足口病临床流行病学特征分析 庞保东， 张 双’， 田庆玲， 李进岩 (唐山市妇幼保健院感染性疾病科， zhangshuang2970@sina．tom) 摘要： 目的 对唐山市2009年儿童手足 口病 (HFMD)临床流行病学特征进行分析，为制订合理的防控措施提供依据。 方 法 对唐山市2009年手足 口病患儿的流行病学资料做回顾性调查，同时对住院的931例HFMD患儿的流行病学、临床表现和 实验室检查结果等做回顾性分析。 结果 2009年唐山市累计报告儿童手足 口病5076例，发病率71．10／10万。发病农村 高于城市：市区儿童 1982例 (39．0％)，农村3094例 (61．O％)。全市各县区均有发病 ，路南区发病率最高，其次是迁西、迁 安，发病率最低为乐亭县。发病年龄以6岁以下 (93．0％以上)多见 ，其中 I一3岁发病最高；男性患儿多于女性；以散居儿童 为主，占70．2％。发病高峰为6—8月份，占72．0％。931例住院患儿522例 (56．1％)并发心肌损害，228例 (24．5％)合并病 毒性脑炎，脑干脑炎24例，左下肢弛缓性瘫痪 1例 ，87例 (9．34％)并发肺炎 ，145例 (15．6％)并发肝损害，74例重症患儿病原 学检查 EV71阳性 l6例 (21．6％)，CoxA16阳性 15例 (20．3％)。其他肠道病毒 12例 (16．2％)。无死亡病例。 结论 手足 口病发病以1—3岁散居儿童为主，男性多于女性，农村多于城市，疾病发生有明显的季节性。加强疾病监测，准确处置疫情， 开展健康教育是控制本病流行的关键。手足口病患儿症状轻重不等，病原以EV71及 COX16为主，早期发现，早期诊断，及时 治疗 ，给予重视，预后良好。 关键词： 手足 口病； 流行病学； 儿童； 唐山 中图分类号： R181．32 文献标志码 ： A 文章编号： 1007—6611(2010)08—0687—04 Clinicalepidemiologlcalcharacteristicsofhand，footandmouthdiseaseofchildreninTna gshna cityin2009 PANGBao—dong，ZHANGShuang ，TIANQing-ling，LIJin—yan(MaternalandC HealthCareHospitalofTangshan，Tangshan 063000，China ；’Correspondingauthor，E-mail：zhangshuang2970@sina．com) Abstract： Objective Toinvestigatetheclinicalepidemiological characteristicsofchildrenwithhand，footandmouthdisease (HFMD)，andtoprovideevidencesfordevelopingthereasonablepreventionandmanagementpolicyofthisdisease． Methods The epidemiological dataofchildrenwithHFMDwereretrospectivelyinvestigatedinTangshancityin2009，whilehteepidemiology，clinical 比例优势模型是有一定风险的。因此，一旦分析结 [6] PetersonB，HarrellF．Partialproportionalordinalmodelofrordi— 果发现比例优势假定的分析结果提示 P0．05，建 nalresponsevariables[J]．ApplStar，1990，39(2)：205—217． [7] I丑llR，CampbellMJ．AReviewofordinalregressionmodels印- 议采用偏比例优势模型重新拟合