前交通动脉复合体显微外科解剖研究.docVIP

前交通动脉复合体的显微外科解剖研究 ·242 · Chin J Clin Neurosci 2002 ,10(3) ,242～247 前交通动脉复合体的显微外科解剖研究 顾斌贤　薛绛宇　徐　涛 上海市第六人民医院神经外科 (200233) 关键词　前交通动脉复合体　前交通动脉　大脑前动脉　 脑膜完整的成人脑标本,在手术显微镜下对前交通动脉复合体进行解剖。结果:测量大脑前动脉A1、 Heubner返动脉　内穿支　显微解剖 摘要　目的 :研究前交通动脉复合体及其内穿支的显微外科解剖 ,为神经外科提供该区域的解剖学资料。方法 :45具甲醛固定的硬 A2段、前交通动脉、 Heubner返 动脉的长度、管径以及它们发出的内穿支长度管径等数据 ,并记录它们的毗邻关系、供血范围和各种形态变异。结论 :国人脑血管 形态存在许多变异 ,结果与国外文献相比有很大出入 ,脑血管的显微解剖为神经外科医生提供了形态学依据。 Microsurgical Anatomical Study of the Anterior Communication Artery Complex　GU Bin2Xian , XUE Jian2Yu, XU Tao　 Department of Neurosurgery ,Shanghai Sixth People’s Hospital , Shanghai 200233 ,China KEY WORDS　anterior communicating artery complex　anterior communicating artery　anterior cerebral artery　the recurrent artery of Heubner　perforating branches　　 microanatomy ABSTRACT　Aim :To study the microanatomy of anterior communicating artery complex and its perforating branches , to provide antomical data for neurosurgeons. Methods :Anterior communicating artery complex of ninety cerebral hemispheres from 45 formalin2fixed adult cadavers were dissected under microscope. Results :Length and diamether of the recurrent artery and their perforating branches were measured. The adjacent structure , supplying area and their variation were also recorded. Conclusion :The cerebral vessels of native people have many variations in structure. The result of this study ia quite different from that of foreign literatures. The microanatomy of cerebral vessels also provides important data in morphology for neurosurgeons. 　　前交通动脉是颅内动脉瘤的好发部位 ,所以它已 成为脑循环中被研究最多的一支血管。手术期间 ,手 术野主要依赖于入路的选择和暴露脑组织时的牵拉程 度。但由于动脉瘤巨大或近期出血的影响 ,阻碍了手 术野 ,使得辨认血管结构和保护小穿支变得很困难。 近年来 ,由于手术显微镜、神经内窥镜的广泛应用和血 管内治疗的日渐普及 ,提出了前交通动脉复合体显微 解剖知识的新需求 ,我们对 45具尸体脑标本进行了显 微解剖研究 ,现报告如下。 材料与方法 脑标本　45具甲醛固定的硬脑膜完整的成人脑 标本。 解剖工具　国产 SXE21手术显微镜 (带有 MINOLTA2X300s照相机 ),显微神经外科手术器械 (显 微剪刀、镊子、脑压板、手术刀等 ),外置冷光源 ,游标卡 尺。 数据采集　以游标卡尺测量大脑前动脉 A1、A2 段、前交通动脉的长度、管径以及它们发出的内穿支的 长度、管径等 (保留小数点后两位数字 ),并记录它们的 毗邻关系和供血范围。对上述血管的各种形态变异进