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[儿保规范]

儿童保健 一、范围 服务内容 乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心职责 新生儿保健 婴幼儿及学龄前期儿童保健--1 婴幼儿及学龄前期儿童保健--2 (一)专业机构要求 (二)专业人员要求 (三)业务用房 (三)业务用房 儿童保健门诊标准 设备要求 体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、听诊器、儿童血压计、软尺、钟、X片阅片灯等。食物模型、食物量具等,心理行为测查量表(DDST)和工具,标准对数视力表(灯光箱)或儿童图形视力表。 宣教内容及设备 内容:墙壁张贴母乳喂养、儿童营养、生长发育标准、心理行为发育规律图等。 设备:电脑、电视、DVD机、投影仪等。 医技设备 血分析仪(血常规),尿分析仪, B超、微量元素测定仪、生化分析仪、骨密度检查仪等。 各类登记本 门诊日志、 儿童保健管理建册登记、 体弱儿管理登记本、 儿童健康检查记录表、 五岁以下儿童死亡登记本、 0-6岁儿童花名册 附件 儿童保健专业门诊用房及设备设施基本要求 体检卡的填写 体检卡的填写 孕期管理 孕期管理 服务对象:全市各辖区内常住孕产妇 免费服务内容: 建孕卡、发放信息管理电子卡、孕期产前检查5次,包括血常规( 最少包括18项检测指标)、尿常规(尿9项)、血型(ABO,RH)、肝功能(含血清总胆红素测定,总蛋白、白蛋白测定,谷草转氨酶、谷丙转氨酶测定)。 免费服务内容 肾功能(含尿素氮、肌酐测定)、乙肝表面抗原、梅毒检测等、2次B超筛查、新生儿疾病筛查(听力筛查)、产后访视产妇及新生儿各2次、42天健康检查及高危孕产妇专案管理等. 建卡、领取免费服务券 孕妇确认怀孕后(孕13周末前即孕3个月前)及时到县(区)妇幼保健所或当地乡镇卫生院建《孕产妇新生儿保健手册》且领取孕管免费服务券,进行第一次全面检查。服务券在孕产妇接受孕产期基本保健服务期间由本人保管,遗失不补,超过基本服务项目的为有偿服务。 为何要进行孕产妇保健服务 为何要进行孕产妇保健服务、系统保健管理 因为妇女在经历怀孕、生育、产褥及哺乳等特殊生理过程中,机体会发生一系列变化,使正常的生理过程会发生病理变化,不但直接影响母体本身的健康和安全,还会影响到胚胎的发育、婴儿的存活及健康。 为何要进行孕产妇系统保健管理 孕产妇系统保健管理工作是生命刚开始形成就必须进行的基础保健。孕产妇系统保健指从怀孕开始到产后42天为止,对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。做到预防为主,防治结合,达到减少孕产期合并症、并发症和难产的发病率、降低孕产妇、围产儿死亡率、保障儿童身体健康、提高出生人口素质的目的。提高妇女儿童健康水平,促进经济发展,建设和谐社会。 早孕期保健 整个孕期分早、中、晚期。 早孕期保健(孕13周前)是 尽早发现孕妇,检查内科合并症给予孕期保健指导(是否能继续妊娠)。 中孕期保健 中孕期保健(孕13周~27周末) 此期胎儿生长发育加快,全身组织器官、肌肉、骨骼、血液、皮肤、毛发等都在发育,如不注意营养可以造成发育不良。因此,应当注意加强营养及胎儿生长发育检测(规范妊娠图、预测妊娠高血压疾病等)。常规每月产前检查一次。 晚孕期保健 孕28周及其后?此期为妊娠并发症(如妊娠高血压综合症、胎位不正、产前出血、早产等)的发生时期。在晚孕期以预防妊娠并发症为主要目的。 晚孕期保健 孕晚期胎儿发育较中孕期更快,孕期营养及胎儿生长发育监测也更重要。指导孕期卫生、营养、自我监护方法(自测胎动)和做好母乳喂养准备;预测分娩方式、决定分娩地点。有任何不适及伴有异常情况应告知、记录,增加检查次数;及时转诊、随访。每次产检均要进行高危评分、高危专案管理(转归)。 高危妊娠管理 定义 在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者,称为高危妊娠 淮南市高危孕产妇评分标准 淮南市高危孕产妇评分标准 淮南市高危孕产妇评分要求 注:同时占上表两项以上者,其分数累加。分级,轻:5分;中:10分-15分;重≥20分;乡镇卫生院、社区服务站识别出★号标识的高危孕产妇应及时上转,且3天内掌握其诊疗情况。 高危妊娠管理 1.高危妊娠筛查 在孕产期保健中,凡初查和复查时均应注意筛查高危

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