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隆昌加快医药经济发展之我见 XX市隆昌食品药品监督管理局 彭文海 医药产业是XX六大产业之一，也是隆昌的重要产业。改革开放三十年来，隆昌医药产业得到了迅猛发展。从改革初期的福利型发展到今天的具有一定规模产业，是得益于改革开放的政策，是县委正确决策的结果。为使医药事业更好地为隆昌建设川渝合作试验示范区服务，就一定要坚持以科学发展观为指导，努力践行科学发展观，为此，我们就隆昌医药经济的现状，存在的问题进行了实际调查，并对存在的问题提出几点建议意见。 一、现状 药品生产及经营情况。 我县现有医药生产企业3家，医院制剂室1家，药品批发企业4家，药品零售企业165家，其中：药品零售连锁157家。全年生产企业生产总值500万元，经营药品批发企业批发总额8000万元，零售总额1153万元。 医疗机构药品使用情况 我们调查了中心卫生院及县级医疗机构共10家，总计经营额12000万元，其中：药品约占经营收入的38%左右。 医药经营及医疗机构药品使用呈现以下特点： 1、改革开放30年的后10年，尤其是新农合政策实施以来，药品经营总额呈上升趋势。药品供应网点、品种逐步趋于合理和完善。药品价格均保持在国家规定的加幅范围，没有发现有违反价格政策的违法行为。 药品批发企业中，济世药业公司、合力药业公司、九华药业公司销售额能保持三年稳中有升。济世公司对药品质量能承诺不卖假劣药品，对举报济世药品销售假劣药品进行奖励。 2、公众用药质量安全进一步得到保障。 药品生产、经营企业均能按GMP、GSP质量管理规范进行生产和经营。药监局对GMP、GSP跟踪检查面达100%，并随时在检查中提出整改措施督促整改。 县级医疗机构的药品采购均能按要求进行招标采购。并建立有以院长为第一责任人的药品药事委员，药事委员会主管购进药品时对药品品种、数量、价格、质量、渠道等环节。从而确保药品质量，保障患者用药安全有效。 3、保障用药品品种及治病用药需要，售药单位送货配送及时。现有4户批发药品企业中，均能做到保证24小时供货条件，随要随送。互调余缺，从而保障用药品种齐全。据对中心卫生院的了解，中心卫生院的药品绝大部分来自隆昌4家批发企业。到县域外进少量补缺品种。 4、零售药品企业分部在全县各个城镇社区，方便广大公众用药及时，为防病治病服好务。药品品种较齐全。价格较三年前有明显下降。在零售药品企业中，能自觉按GSP要求进行经营，在今年GSP认证检查中，第一批先行已进行认证，并提出整改要求。 5、中药饮片生产能按“中药饮片加工 规范”进行，并按要求标明产地、品名、规格等进行包装，杜绝了不规范经营行为。 二、问题 医药商品是特殊商品。所以，在管理、监督过程中就不等同于一般商品，必须严格按规范进行管理，稍有疏忽就会给人民生命财产来严重损失。 隆昌县医药产业规范还很小，尤其是生产药品企业。生产企业仅限于中药部分饮片加工和为数不多的几个中成药品种，产量小，规模小，品种单一，形不成大的产业规模。药品经营企业规模不大，形不成集约化经营。对品种、品种结构都不能保证医疗的需要。 药品生产、经营中，人才缺乏的现状不容乐观。企业缺乏管理型人才。现经营还未摆脱家族式经营模式。企业发展后劲不足，尤其是要成为大的企业，后劲更是不足。在医疗机构，有部分单位无执业医师。由于执业药师，在一定程度上影响到办理麻醉药品使作证。 投入不足，经营中资金困难，影响企业经营。在我匀调查的批发企业中，普遍反映资金不足，能抵押贷款的全抵押了，社会又不能筹集到资金，所以，资金，与其是现金周转困难，部分医疗机构也存在该问题。有的医疗机构负债经营数额还相当大。有一个中心卫生院由于基础设施建设，一个40－50人的单位，现负债额度在200万元以上。一个月的资金利息就近万元。包袱很沉重。批发企业中，由于资金不足，直接影响到药品库存品种结构。由于库存结构不合理，就难以保障药品供应中无贷断档的现象。 企业反映在监管中存在特殊药品管理部门不统一的问题。 按照国家规定，从去年8月份，特殊药品管理就交由卫生行政部门管理。但在药品监督系统还在下达对特殊药品的监管指令，药监部门为难，企业反映不知听谁的，谁是特殊药品主管部门，感到无所是从。 三、建议 广泛宣传医药是特殊商品，提高全民对医药商品的认识。尤其是我们4家批发企业负责人，更应增强大局意识，风险意识，企业科学发展意识，创造条件，组建药品批发集团公司，将企业纳入现代企业规模经营，增强竞争力，克服各自为政的局面。形成集约经营后，我认为有四大好处： 1、资本实力增大，能抵御资金风险。对有市场且价格市场看好的产品，经董事会讨论后，可批量购进，打时间差，赢时可观的经济效益。 2、能尽最大可能配齐经营品种。无论是中药材、中药饮片、还是西药、中成药都有常用药几百上千个品种，药品品种齐全是保证治疗用药的物质基础。