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PPH治疗痔疮课件
* PPH微创治疗痔疮 三门峡市第三人民医院 陕 县 第 一 人 民 医 院 外一科 辛占良痔疮的概念 1.静脉曲张学说和炎性学说； 2.肛垫下移学说。 痔疮的概念 1975年Thomson首次提出内痔实际上为肛管部位正常的解剖，即肛垫学说，1994年Loder等人进一步研究否定了内痔发生的静脉曲张学说和炎性学说，提出肛垫下移学说。 ? PPH治疗原理 微创痔疮手术（PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。它通过对痔上直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除吻合，有效治疗重度脱垂内痔。 ?PPH的治疗效果 痔疮的发病机制主要是“肛垫”出了问题。传统疗法多是针对痔本身，虽也有一定疗效，但不十分理想，术后症状的缓解率较低；或即使取得暂时性缓解，但1、2年后症状容易复发。 PPH手术方法 PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈（或2圈），然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需十分钟左右。 PPH手术方法 PPH手术方法 PPH手术的适应症 对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果 *
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