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常见症状 发 绀(cyanosis) 发 绀 发绀（紫绀）:血液中脱氧血红蛋白增多, 皮肤、粘膜呈青紫色的现象。广义的发绀 还包括少数由于异常血红蛋白衍化物（高 铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤黏 膜青紫现象。 发绀在皮肤较薄、色素较少及毛细血管 丰富的部位，如口唇、鼻尖、颊部、甲床 及耳廓等处较明显。 一、发生机制 1、血液中脱氧血红蛋白绝对含量增多 （＞50g/L）； 2、异常血红蛋白衍化物(高铁：达30g/L;硫 化：达5g/L)所致。 发绀是缺氧的表现，但缺氧不一定都 导致发绀。 二、病因与临床表现 发绀分为两大类： 1．血液中脱氧血红蛋白增多 2．血液中异常血红蛋白增多 (1) 中心性发绀： 由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。 临床特点 是全身性的，除四肢末端与面颊外，亦见于粘膜(包括舌及口腔粘膜)与躯干的皮肤，发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。 中心性发绀 ? ①肺性发绀见于各种严重呼吸系统疾病，如呼吸道阻塞、肺部疾病和肺血管疾病等。 发生机制：是由于呼吸功能衰竭，通气或换气(通气/血流比例、弥散)功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环血管中脱氧血红蛋白含量增多而出现发绀。 中心性发绀 ②心性发绀： 发绀型先天性心脏病，如法洛