小儿上感、支炎、毛支、高热惊厥(梁 ).ppt

小儿上感、支炎、毛支、高热惊厥(梁 )

 呼吸系统疾病 Disease of respiratory system 梁春杰;(一)概况 急性呼吸道感染为最常见,约占儿科门诊的60%以上。  住院患儿:肺炎最常见 小儿四病防治方案首位 (肺炎、腹泻、佝偻病、贫血) ;喉;(二)小儿呼吸道解剖、生理、免 疫特点;咽部扁桃体:   1岁渐大,4~10岁高峰, 14~15岁渐退化。 咽鼓管:   短、平、直,易患中耳炎 喉:窄、小、软骨软、粘膜嫩、  血管及淋巴组织丰富,炎症时易致声嘶、呼吸困难;2.生理特点 ●呼吸频率和节律  年龄越小,频率越快。节律可不规则 (<1岁) ●呼吸型  腹膈式呼吸→胸腹式呼吸 ●呼吸功能特点  肺活量少,潮气量少,气道阻力大 →储备能力↓ ,易致呼吸衰竭    ;3.免疫特点 非特异性和特异性免疫功能均较差: 咳嗽反射和纤毛运动差,难清除微生物 免疫球蛋白低 肺泡巨噬细胞功能不足 结论:   婴幼儿期呼吸系统的解剖、生理、免疫特点决定了感染率高且严重。;  急性上呼吸道感染(AURI) acute upper respiratory infection;(二)临床表现; 消化道症状:呕吐、腹泻、腹痛等。 婴幼儿可骤然起病   高热、纳差,可致高热惊厥 体征:咽部充血,扁桃体肿大,

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