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- 2017-12-02 发布于江苏
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不同人群营养(婴儿)课件
小儿生长发育迅速,新陈代谢旺盛,不同年龄按一定规律分阶段进行: 胎儿期(怀孕-出生,约280d ); 新生儿期(出生至1个月); 婴儿(满月-周岁); 幼儿期(1-3 岁); 学龄前(4-6 岁); 学龄期(7-12 岁)。 (二)消化系统发育特点 婴儿消化器官幼稚,功能不完善?不适当的喂养易致消化功能紊乱、营养不良 婴儿消化器官正在发育而远未成熟,因此生理需要与身体的消化功能间存在着矛盾。 在婴儿来说,唾液腺的分泌机能还低,唾液中淀粉酶含量低,不利于消化淀粉。咀嚼肌虽然已较早发育,有利于吮吸,但舌和齿远不能完成口腔消化食物的第一步。 到3~4个月时涎腺发育渐完善,唾液中的淀粉酶增加,6个月起唾液的作用增强。 1.胃及其酶 新生儿胃的容量很小,仅25~50ml,出生10天后增加到约100ml,6个月时约200ml,1岁时达300~500ml。胃粘液腺和肌层很薄,胃的幽门括约肌比较健全,但贲门却往往仍未能紧闭,胃液虽然含盐酸、蛋白酶、凝乳酶等,但其分泌距离成人的消化功能还很远。 2.肠及其酶 肠道的粘膜发育较快,但肠的肌层发育较慢,其神经丛及髓鞘也仍在发育中,故对肠液分泌及蠕动的调节还未健全。不过,婴儿消化道对母乳的适应性良好。 新生儿消化酶活力较差,胰淀粉酶要到出生后第4个月才能达到成人水平。脂肪酶及胆盐分泌较少,脂肪消化与吸收较差。 二、婴儿的营养需要 生长快,代谢旺,需足量营养素 消化吸收功能不完善 喂养不当 消化功能紊乱和营养不良 1、能量:AI为 95 kcal/d, 个体:差异较大 集体:不应低于推荐值的90% 2、蛋白质----合成更新 不足:生长发育迟缓,肝功障碍,消瘦、水肿、贫血 过高:便秘、肠胃疾病、口臭 人乳喂养AI为 2g/d, 牛乳喂养为3.5g/d 4、碳水化合物 作用:供能;帮助蛋白质合成、脂肪氧化;节约蛋白质; 4个月以下后的婴儿,能较好地消化淀粉食品 适量添加淀粉食品,可刺激唾液淀粉酶分泌 过多:发酵产生大量短链脂肪酸 刺激肠蠕动 腹泻 5、常量元素与微量元素 矿物质需要量 成人1/2 (1)钙:母乳可保证 (2)铁---缺铁贫 储备可供3-4月,母乳铁低 4-6月后需膳食补铁 6月-2岁高峰;血液、行为、智能改变,严重者死亡 (3)锌 食欲不振、生长停滞、异食癖、认知行为改变 (4)碘 缺乏可引起呆小症 5)Vit 可满足婴儿头6个月的需要 Vit D难通过乳腺?婴儿2-4w后?补Vit D/晒太阳 3.母乳中的激素和生长因子 多种生长因子可以调节婴儿的生长发育,参与中枢神经系统及其他组织的生长分化 多种激素对于维持、调节和促进婴儿的各器官的生长、发育与成熟有重要作用 20世纪80年代,WHO提出80%婴儿母乳喂养至少4个月 我国1992年《90年代中国儿童发展规划纲要》 1995年《中国营养改善行动计划》 目标:① 纯母乳喂养率4-6月应达40% ② 纯母乳喂养率应达80% 95年六月一日《母婴保健法》及爱婴医院 牛奶是人工喂养中应用最普遍的,与母乳所供Q 大致相等,但营养成分差异大: Pro 达3.5%,且以酪蛋白为主,在胃中形成较大的凝块不易消化。 脂肪量与人奶相似,但亚油酸低,挥发性脂酸多,脂肪球较大,刺激肠胃道,难以消化吸收。 乳糖低。无机盐含量偏高,Ca/P 不适宜,不利于钙的吸收。 牛奶被污染的机会多,需煮沸消毒。 牛奶喂养3-4 个月婴儿需稀释降低蛋白质和无机盐,加5-8%糖类,使能量接近人乳,成为良好的代乳品。 全脂奶粉可为婴儿提供所需营养素,是较好的婴儿主食品,稀释到牛奶的浓度营养成分与鲜乳同,但在加工中热敏性物质VB、Vc、赖氨酸等可有损失,长期食用全脂奶粉的婴儿应注意补充这些营养素。 豆浆Pro的营养价值低于牛奶,但取材方便,价格便宜,其它代乳品如鸡蛋米粉等可因地制宜。 复习题: 1、出生到1周岁,体重增加迅速,1周岁时将增加至出生是时的3倍,出生到1周岁称为( )期。(A)新生儿(B)婴儿(C)婴幼儿 (D)乳儿 2、( )是自然界中唯一的营养最全面的食物,是婴儿最佳食物。 (A)母乳 (B)母乳化奶粉 (C)全营养乳儿糕 (D)营养米糊 3、大部分营养素可通过乳汁提供给婴儿,但( )难以通过乳腺进入乳汁,母乳喂养儿应在出生2-4周后补充和多晒太阳。 (A)维生素A (B)维生素B (C)维生素C (D)维生素D 4、纯母乳喂养至少( )月为最佳。 (A)满月 (B) 2-3 (C)4-6 (D)12 5、母乳化奶粉中应脱去牛奶中部分( ),以减
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