某院2008年门诊头孢菌素类抗生素处方分析.pdf

2010年第 19卷第 9期 药事组织 可 出现 中枢神经系统症状 】。部分患者长期应用抗组胺药疗效减 第 1代和第 2代联用 ，疗效虽增加了，却无法体现新型抗组胺药不 退，可采用多种治疗方式以提高疗效。如组胺人免疫球蛋 白能刺激 穿透血脑屏障、高选择性、起效迅速、作用持久等优点 ，降低了治疗 机体产生抗组胺抗体，从而消除内源性组胺的致病作用。因此，在 安全性。因此，应加强临床专业技术知识培训，提高对过敏性皮肤 常规使用抗组胺药基础上联合应用组胺人免疫球蛋 白，可增强机 病 、瘙痒性皮肤病的科学认识，从而有针对性地选择抗组胺药；组 体抗过敏能力和抑制炎症反应，提高慢性荨麻疹的治愈率，减少其 织相关合理用药的专题学习，并作为医师上岗前和继续教育课程， 复发，且不 良反应小 】。多种抗组胺药联合应用可增强治疗效果， 通过多种形式不断提高临床合理用药水平。 但所选药物应属不同类别，尤应注意多种第 2代抗组胺药为第 l 参考文献 ： 代抗组胺药的衍生物。 【1]赵 辨 ．临床皮肤病学 M【]．第3版 ．南京：江苏科 学技术出版社 ， 由于传统抗组胺药具有脂溶性，能穿透血脑屏障，有 明显的中 2001：136． [2】李庆平，胡 刚，杨 俭，等 ．药理学[M】．北京：科学出版社，2001：232． 枢抑制作用，限制了其使用范围。而第 2代抗组胺药不能穿透血脑 [3]张瑶华，李 瑞 ．中国常用药品集[M】．上海 ：上海交通大学出版社， 屏障，普遍具有高选择性，起效迅速，作用持久。如咪唑斯汀与H· 2006：1l2O． 受体的亲和力很强，可以抑制肥大细胞释放组胺 ，但对 肾上腺素能 [4]BenavidesJ，SchoemakerH，DanaC，eta1．Invivoand invitrointerac- 受体 、多巴胺受体 、5一羟色胺受体及胆碱能受体的亲和力很低 ，是 tion ofthe novelselective histamine H1 receptorantagonistmizolastine 一 种强效、高选择性的H。受体拮抗剂 ，可 以抑制 5一脂氧合酶的活 withHIreceptorsin therodent[J]．Arzneimittelf0rschu“g，1995，45(5)： 性，从而抑制 白三烯 的产生及炎症细胞包括 中性粒细胞和嗜酸性 551—558． 粒细胞的浸润”-61；还具有显著的抗炎活性 ，包括抑制 5一脂氧合 【5】LevrierJ，DuvalD，ProuteauM，eta1．Anti—anaphylacticactivityofthe 酶通路花生四烯酸的代谢、抑制白三烯介导的炎症反应、减少某些 novelselective histamine H1 receptor antagonistmizolastinein the ro— 炎性细胞因子和细胞黏附分子的表达等 。氯雷他定是第 2代抗组 dentfJ】．Arzneimitte1f0rschung，1995，45(5)：559—568． 胺药 ，可稳定肥大细胞 ，抑制其脱颗粒，从而抑制炎症介质的释放； [6]Sudo