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第十四期文字稿-陕西卫生宣传教育中心
实施免疫规划 保护国民健康
一、免疫规划工作的重大意义
国家免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直辖市政府确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人群中有计划地进行免费预防接种,以预防和控制针对传染病的发生和流行。免疫规划是利在当代、功在千秋的工程。实施免疫规划,开展预防接种,已经为保护我省儿童健康,提高国民素质发挥了重大作用,同时也取得了巨大的社会效益和经济效益。卫生经济学家曾算过一笔账,1978年~2000年,通过实施计划免疫,我国共减少6种传染病(脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、结核、破伤风)发病3亿多人次,减少死亡400多万人,减少住院费用400多亿元。由此可见,免疫规划对个人、社会、经济的贡献都是非常巨大的。据测算,我省实施免疫规划以来,全省1200万儿童受益,250万儿童少年免于传染病侵害,2万多个儿童少年免于致残,减少儿童死亡7000多人,减少住院费用25亿元。目前,我省免疫规划疫苗预防的传染病发病率已降至历史最低水平。
二、预防接种基本知识
预防接种是防控传染病最经济有效的措施,长期以来具有广泛的群众基础,为保护我省儿童健康,提高国民素质发挥了重大作用,取得了巨大的社会效益和经济效益。
1、在哪里打疫苗?
目前,预防接种服务已经纳入我省基本公共卫生服务项目,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站等医疗卫生机构为群众提供国家免疫规划疫苗的免费接种。
2、免费疫苗的种类有哪些?
国家免疫规划针对0至6岁儿童共有11种疫苗实施免费接种,共接种22剂次。分别为:卡介苗1剂、乙肝3剂、脊灰疫苗4剂、麻疹风疹联合疫苗1剂、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗1剂、百白破4剂、乙脑2剂、白破1剂、A群流脑2剂、A+C群流脑2剂、甲肝1剂。
3、家长应注意什么?
预防接种,为儿童提供最完善的免疫保护计划,使其终生受益,是儿童健康成长的保障。儿童的健康关系到家庭的幸福、民族的希望,及时带孩子接种疫苗是每位家长(儿童监护人)应尽的义务和责任。
(1)、在儿童出生后1个月内,其监护人应当尽快到儿童居住地指定的预防接种单位为其办理儿童预防接种证。
(2)、预防接种证由儿童监护人长期保管,随儿童迁移。儿童入托、入学时,儿童监护人应当配合托幼机构、学校查验预防接种证。预防接种证遗失者应及时到原预防接种单位补办。
(3)、儿童监护人应当了解预防接种的相关知识,按照国家规定的免疫程序和接种时间,及时到指定的接种单位接受第一类疫苗的预防接种。
(4)、由于儿童生病、外出等原因不能按时进行预防接种时,要及时主动去接种单位进行补种。如儿童未完成规定的免疫接种,因故迁移、外出、寄居外地(外出前要通知原接种单位),可凭儿童预防接种证到迁移后的寄居地指定的预防接种单位继续完成规定的疫苗接种。
三、乙肝疫苗接种问与答
针对目前公众和媒体对乙肝疫苗事件关注的问题,中国疾控中心组织专家编写了“乙肝疫苗接种问与答”。
1.什么是乙肝?
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染性疾病,临床表现以消化道症状为主,同时伴有全身其他症状,病程迁延,易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
慢性HBV感染的发生与感染年龄有关。在1岁以内感染的婴儿中,约90%的感染者可发展为慢性感染;在1~4岁感染的儿童中,20%~50%可发展为慢性感染;而成人感染后发展为慢性感染的比例不足10%。在慢性HBV感染者中,有15%~25%会发展为肝硬化或肝癌而过早死亡。在世界范围内,约80%的肝细胞癌病例由HBV感染造成。
2.乙肝的传播途径是什么?
乙肝病毒(HBV)主要传播方式有经血(输血或血制品、破损的皮肤和粘膜等)、母婴和性接触三种。使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作或手术、不安全注射、注射方式吸毒、修足、纹身、扎耳环孔、医务人员意外暴露、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝病毒的风险。母婴传播主要发生在围产期,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。无防护的性行为、多性伴及性乱者感染HBV危险性增高。
HBV不经呼吸道和消化道传播,同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等一般不会传染HBV。目前尚未发现HBV能经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播。
3.容易感染乙肝病毒的人群有哪些?
乙肝病毒(HBV)在人群中普遍易感。感染HBV的高危人群有两类,一类是无免疫力的新生儿及儿童,尤其是母亲为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的新生儿;另一类是其他重点人群,包括医护人员,经常接触血液或分泌物的人员,托幼机构工作人员,乙肝病人和乙肝病毒(HBV)携带者的配偶、家庭成员或密切接触者,器官移植受者,经常接受输血或血制品者,免疫功能低下者,易发生外伤者,性乱或多性伴者,静脉内注射毒品者等
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