2011年我院321例抗菌药物不良反应报告分析.pdfVIP

· 药事组织 · 中目茄 2013年9月 20I[1第22卷第 l8期 PharmaceuticalAdministration ChinaPharmaceu 以s Vo1．22，No．18，September20，2013 2011年我院321例抗菌药物不良反应报告分析 王科蕊，原永芳 (上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科，上海 201999) 摘要：目的 了解抗菌药物不良反应 (ADR)发生特点和规律，为合理选择和使用抗菌药物提供参考。方法 从医院2011年上报国家药物 不良反应监测中心全部ADR报告中，筛选出抗茵类药物致ADR报告进行统计分析。结果 抗菌药物ADR多发于年龄低于 14岁的人 群，ADR高发于原惠疾病为呼吸系统感染的病患。ADR报告的主要损害为皮肤损害，其次是 胃肠道损伤，全身性损害位居第三。结论 该院抗菌药物使用的规范性有待进一步加强。 关键词：药品不良反应；抗菌药物；合理用药 中图分类号：R954；R969．3 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2013)18—0070—03 近年来 ，随着抗菌药物应用不断增加 ，其药品不 良反应 (ADR)也 日渐增多。为了解抗菌药物致不 良反应的特点，笔者筛 2．2．3 患者用药剂量 维持量，但 日剂量不宜超过0．125mgⅢ。地高辛能与多种药物发 陈燕等 1研究地高辛血清浓度的临床相关 因素时发现， 生药效学、药动学相互作用，因此临床用药时应适当调整地高辛 0．25mg／d剂量组的平均地高辛血药浓度高于0．125mg／d剂量 剂量，或调整服药时间间隔，或改用其他剂型 、其他种类的药物。 组 ，且 2ng／mL以上 的比例 (17％)高于 0．125mg／d剂量组 临床药师应充分发挥 自身专业优势，对服用地高辛的患者进行有 (5％)，随着剂量的增加 ，出现地高辛中毒的几率显著增加。此例 效的药学监护，避免或减少地高辛中毒事件的发生。 患者既往规律服用地高辛0．125mg／d，半月前 自觉症状控制不 作者简介：付晓秀，女，硕士研究生，药师，主要从事临床药学工 佳，自行加量至0．25mg／d，出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症 作；赵志刚，男，主任药师，硕士研究生导师，从事医院药学管理和临 状，导致地高辛中毒反应的发生。地高辛低剂量、低浓度可显著减 床药学研究，本文通讯作者，(电子信箱)fuxiaoxiu2007@163．con3。 少老年心衰患者的病死率和中毒发生率 ，而低剂量是低血药浓度 参考文献： 的重要保障。 [1]罗玉鸿，黄好武．使地高辛毒性增加的不合理药物配伍应用分析{J_． 2．2．4 患者心、肾功能状态 中国实用医药，2008，3(7)：36—38． 该患者为慢性心力衰竭患者，心功能Ⅲ级，心脏泵血功能下 []李 艳，刘 欣 ·地高辛的药物相互作用与合理用药川『·药学服务 激活：二 二 譬 ：望 曼曼苎 [31耆 ’：4中6华1-人4民64共．和国药典叫岳床用药须知化学药和 ， 血液中去甲肾上腺素和肾上腺素水平升高，外周血管收缩， 三 】j： i版i，2010：2…05．一… 机体血流代偿性再分布，肝、肾血流量和骨骼肌等外周组织血流 [4]Rth 。ress，cniJP,WangY．eIa1．A t．nn0f ru digoxi 。 ． 量显著减少，地高辛的表观分布容积减小，导致地高辛在血液中