神经外科气管切开术后套管阻塞原因分析与护理对策.docVIP

神经外科气管切开术后套管阻塞原因分析与护理对策 家庭护士2008年7月第6卷第7期下旬版(总第114期)?1891? 质量的基础上,通过制定标准的治疗,护理疗程,界定 了标准的住院日,控制和规范各项费用并宣教病人每 日的功能锻炼方法,从而尽量地缩短了住院日,降低了 住院费用.从表2,表3可以看出:对照组与实验组病 人在住院日和住院费用上存在明显差别.实验组病人 的平均住院日和住院费用均明显低于对照组,说明临 床路径管理模式确实可以优化护理程序,有效利用医 疗资源,降低住院费用,缩短住院周期.另外在医疗护 理质量,病人满意度及其医院竞争力方面也有明显的 提升. 参考文献: [1]林碧珠,琴英,陆嘉玲,等.临床路径在骨科之应用EJ].台湾护理 杂志,1988,46(2):45—53. [2]HofmannPA.Criticalpathmethod:Animportanttoolforcoordi— natingclinicalcare[J].JournalonQualityImprovement,1993,19 (7):235—246. [3]杨桂涛.临床护理路径EJ].国外医学:护理学分册,1998,17(1):1. [4]刘淑敏,马晓燕.临床路径在椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症中的应 用EJ].中华护理杂志,2005,40(4):273—274. 作者简介曹嗣菊,林海英,李丹工作单位:421001,南华大学附属第一 医院. (收稿日期:2008—05—27) (本文编辑郭海瑞) 神经外科气管切开术后套管阻塞 原因分析与护理对策 Causativeanalysisofcannulablockageforpatientsafter?tracheotomyin departmentofneurosurgeryanditsnursingstrategies 姚明兰 YaoMinglan(GuidongPeoplesHospitalof WuzhouCityGuangxiZhuangNationalityAutc?nomousRegion,Guangxi543001China) 摘要:[目的]探讨神经外科行气管 切开术后病人套管阻塞的原因,采 取相应措施,使气管切开套管阻塞 发生率降低.[方法]回顾性分析 近8年本科行气管切开术后发生气 管套管阻塞52例,占气管切开病人 数7.41,通过湿化气道,适时吸 痰,早期雾化吸入和改良吸氧,同 时避免气囊套管长期过度充气,加 强吸痰技术培训,早期发现阻塞的 表现,及时处理半阻管4O例,全阻 管12例.[结果]均能及时发现, 给予相应对症处理,保持了呼吸道 通畅,无一例因套管阻塞而引起死 亡的病例.[结论]及早了解气管切 开术后病人的病情,了解痰液的性 质和量,给予早期湿化气道,适时 吸痰和套管气囊适度充气,出现大 出血者立即做好手术准备等一系列 预见性的护理措施,对减少病人术 后气管套管阻塞有十分重要意义. 关键词:神经外科;气管切开;阻塞 护理 AbstractObjective:Toprobeintothecausesofcannulablockageofpatients afterundergoingtracheotomyindepartmentofneurosurgerySOastomini— mizetheincidenceofcannulablockage.Methods:Atota1of52patientsOC— curredcannulablockageaftertracheotomyinrecenteightyearswereana—— lyzedretrospectively.Itaccountedto7.41ofpatientsundergoingtrache— otomy.Method:Atotalof701patientsundergoingtracheotomyinourde— partmentinrecenteightyearswereanalyzedretrospective1y.And52casesof themdevelopedcannulablockage,accountingfor7.41ofthetotaltrache— otomypatients.Amongthem,40casesdevelopedha1f—blockageand12ca— sesdevelopedcompleteblockage.Andbyhumifyingtrachea,sputumaspira— tion,atomizingnebulizationandmodifiedoxygeninhalation,meanwhile,a— voidingthetrachealtrocarlong