马智勇晚期NSCLC线治疗策略的演进.pptVIP

FACT研究:Irinotecan一线治疗进展期NSCLC (Randomized Phase Ⅲ Study) S-1：晚期NSCLC治疗的新选择 在OS方面卡铂/S-1不劣于卡铂/紫杉醇 (HR, 0.928; 95% CI, 0.730--1.179, 中位生存期 15.3vs.13.3 个月) PFS方面二组无显著差异 卡铂/S-1组3/4度的白细胞减少及低粒性发热较低p0.001,但3/4度血小板减少较高（p0.001） 脱发、神经病变及关节痛在卡铂/S-1组发生率相对较低（p0.001） OPTIMAL：厄洛替尼一线治疗EGFR突变 首要终点 PFS 次要终点 OS、ORR、TTP 缓解持续时间 安全性、分子标记分析 分层因素 突变状态 病理类型 吸烟情况 疗效评价 每六周 OPTIMAL：厄洛替尼一线治疗EGFR突变 OPTIMAL：厄洛替尼一线治疗EGFR突变 厄洛替尼一线治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者较化疗可显著延长其PFS OPTIMAL：厄洛替尼一线治疗EGFR突变 分层分析显示在IV期、女性/男性、年龄≥65岁/65岁、PS 0-2、不吸烟/吸烟/曾吸烟、腺癌/非腺癌患者中均观察到厄洛替尼优于吉西他滨/卡铂化疗 目前一线治疗的备选项 更精准预测EGFR-TKI的疗效- 40亿像素 NEJ002 突变患者一线使用易瑞沙