百年人寿宝宝安康卡培训材料.ppt

理赔报案中的注意事项 指定医院：当地二级或二级以上的公立医院为指定医院，提醒客户到公司指定医院治疗。 1、报案电话：全国统一24小时报案电话：4006－999－100 2、百年人寿福建分公司地址：福州市湖东路199号外经贸广场4层 3、福建分公司理赔服务电话：0591勿向客户承诺是否属于保险责任范围、一定能赔付等问题。 理赔须知 1、如果被保险人在保险责任期限内发生保险事故，其投保人或受益人需在三个工作日内通过报案电话通知百年人寿各分公司团险运营工作人员。 2、被保险人或受益人提出理赔申请时，应当填写理赔给付申请书，并根据给付申请类型分别附具下列原始凭证： 申请类别 应备文件 文件类型 疾病身故 .4 1.保险单 2.理赔申请书 3.被保险人身份证明 4.申请人身份证明 5.被保险人与申请人关系证明 6.门诊手册原件 7.出院小结、诊断证明、病历、检验报告 8.医疗费用收据原件 9.意外事故证明10.死亡证明11.户口注销证明12.火化证明13.费用明细表14.银行转账委托书及存折复印件 意外身故 .1.12.14 意外门诊医疗 ..13.14 住院医疗 .5.7.8.(9).13.14 重大疾病 .4 产品责任介绍 目标市场及销售策略 激活／查询流程 理赔事项 相关问题 1、我购买了宝宝安康卡产品，如何激活？ 回答：参见之前激活流程描述 2、爷爷奶奶能给孙子投保吗？ 回答：根据法律规定，被保人为10岁以下未成年人的，投保人必须为法定监护人，若孩子的父母健在且为法定监护人，则只能由父母投保，若爷爷奶奶为该被保险人的法定监护人，则可以为其投保。 3、我的孩子能买几份？ 回答：宝宝安康卡每个被保险人限投一份 相关知识—— QA 相关知识—— QA 4、我的孩子刚出生，还没来及上户口，没有身份证号，如何激活？ 回答：可以激活，可以凭孩子姓名、出生年月日以及“出生证明号码”进行激活，但需注意，如果发生理赔，则被保险人必需有户口，并提供相关复印件。 5、已经参加社会医疗保险的宝宝如何进行报销？ 回答：若被保险人已从当地社会医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分，按60％的比例给付住院医疗保险金。被保险人的住院医疗保险金累计给付以60000元为限。 相关知识—— QA 6、宝宝安康卡有无等待期？若有等待期，等待期多长时间？ 回答：疾病身故、重大疾病和疾病住院的保险责任有等待期，等待期仅30天；意外住院和意外门诊无等待期。 7、小孩子被狗咬了赔吗？ 回答：因动物侵害（如狗咬伤）造成被保险人身故、医疗费用支出的，属除外责任，本公司不承担该责任. 8、小孩子得了鞘膜积液或疝气赔吗？ 回答：因鞘膜积液、疝气及由此导致的并发症导致被保险人发生住院医疗费用的，属除外责任，本公司不承担该责任. 9、什么是鞘膜积液 由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝，不论疝是否存在，均有疝形成的潜在因素。 10、什么是疝气 疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，股疝等。疝气多是因为咳嗽、用力过度、腹部过肥、用力排便、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。 特别提示: 1、意外医疗保险责任只承担意外门诊医疗费用。 2、因动物侵害（如狗咬伤）造成被保险人身故、医疗费用支出的，本公司不负给付 保险金责任。 3、因鞘膜积液、疝气及由此导致的并发症导致被保险人发生住院医疗费用的，本公 司不负给付保险金责任。 4、定点医院：当地二级或二级（县级）以上的公立医院为指定医院，提醒客户到公 司定点医院治疗。 谢谢! 产品稀缺！ 需求强烈！ 投保简单！ 服务到位！ * * * * * 百年人寿团险部 2012年2月 百年人寿业务联系人：邹建章 电百年人寿保险股份有限公司是经中国保险监督管理委员会批准成立的全国性人寿保险公司。 公司于2009年6月3日正式成立，总部选址大连。 公司注册资本11.1亿元人民币，由15家股东构成，其中，东方资产、国电电力、融达投资、华信信托、大连港集团、大商集团、时代万恒、浙江新光等8家股东同时以