输液性静脉炎的预防和护理进展.docVIP

输液性静脉炎的预防和护理进展 静脉输液是临床上治疗的主要方法，而静脉炎则是最常见的并发症。1990年美国静脉输液协会颁布的指南中，认为可接受的外周静脉输液性静脉炎的发生率为5％。目前有调查显示。静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉炎。一旦发生静脉炎。可能会造成液体不滴，需要重新穿刺的痛苦。同时也影响了整个治疗的顺利进行。此外静脉发炎后局部组织红肿、静脉呈条索状、产生硬结等改变也给护理人员的静脉穿刺增加了难度。减少静脉炎的发生，减轻病人的痛苦是我们的责任。 一 静脉炎的定义：是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 二 静脉炎的分类： 1、机械性静脉炎 穿刺部位同定不牢靠，针管滑动；穿刺部位太靠近关节处，关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应；选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎。在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。 2、化学性静脉炎 药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高，都会致血管内膜受损，管壁通透性增加，药物容易渗入皮下间隙。引起静脉毛细血管痉挛，局部供血减少，导致组织缺血缺氧，从而发生静脉炎。 3、细菌性静脉炎 在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血，都会使血管壁变硬发炎。 静脉炎的分级根据美国输液护理学会(INS)所规定的指标