神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察Clinical effect of ganglioside on neonatal hypoxic ischemic encephalopathy.pdfVIP

摘 要 目的；本课题研究使用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的 临床疗效，进而为新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗提供科学的理论依据。 方法：本研究选取2013年1月至2013年12月期间，本院收治的患有缺氧缺性脑 病的新生儿60例。将收集的60例新生儿缺氧缺性脑病的患儿随机分成两组，即治疗 组(单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗组)及对照组(常规治疗组)，每组各30例。治 疗组和对照组均给予吸氧、保暖、补液、纠正酸中毒、控制脑水肿、营养脑细胞等综 合治疗。其中，治疗组在上述常规治疗的基础上，给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 注射液20mg，加入5％葡萄糖注射液30～50mL中静脉注射，1次／日。神经行为评分 及治疗效果评价：观察患／LN疗前后症状改善情况，记录症状改善时间，并采用NBNA 神经评分法评判两组患儿治疗前后的临床疗效，在新生儿出生及治疗后各评定一次。 疗效评价标准分为显效、有效、无效，总有效率为显效和有效之和。治疗后生命体征、 神经系统症状无明显改变或死亡，NBNA评分低于35分，为无效。 结果：①本研究收治的患有缺氧缺性脑病的新生儿60例，其中治疗组男性17例， 别、体重、HIE分度及阿氏评分方面均无统计学差异(P0．05)；②神经行为学改善 情况发现：治疗组与对照组患圪症状改善时间相比较，对照组和治疗组在意识恢复、 反射恢复、肌张力恢复和惊厥时间改善方面，均存在统计学差异(夕奶．05)；③分别 治疗组与对照组缺氧缺血性脑病患儿治疗前NBNA评分无统计学差异(t=0．0681， 天时，治疗组患儿评分明显高于常规对照组(Po．05)。④两组患儿临床疗效比较， 有效，无效5例(16．6％)；而对照组忠儿的临床治疗总有效率为50．O％，其中2例(6．7％) 组患儿的I临床疗效明星优于对照组。 结论： 1)神经节苷脂治疗组患儿症状改善时间，在意识恢复、反射恢复、肌张力恢复和 惊厥时间改善方面均优于对照组。 2)神经节苷脂治疗组患儿的临床治疗总有效率为83．3％，明显优于对照组患儿的 临床治疗总有效率50．o％。 高于对照组。 4)综合治疗的基础上使用神经节苷脂治疗HIE确有明显的疗效。 关键词：新生儿缺氧缺性脑病；神经节苷脂：疗效观察 of TreatmentofNeonatal EfficacyGanglioside in EncephalopathyHorqin Abstract this clinical Objeetive：In manifestationsofneonatal study：the hypoxic．ischemic suchas reflex encephalopathythrough consciousness：muscletensionj primitive changes， thereisrioconvulsionsandthecourse observethe curativeeffectof ofdisease．prognosis．to four sialicacid hexoseonneonatal ischemic single ganglioside hypoxic amorescientificbasisforclinical provide the of