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浅谈小儿发热的中医护理 恢礁儿鼋中 福建中医药 FuiianJournalofTCM1996,27(3)t4343 2.8加强生活护理:注意绝对卧位休息,帮助病^完 成洗漱.饮食等活动.经常协助病^翻身.给予适当的 扶托和局部的按摩.防止褥疮和其他并发症.饮食应给 予富有营养.高热量.易消化的食品.根据病情给予流 质或半流质,多饮茶农或水果什.禁食辛辣刺激之品如 牛肉,鱼腥,南瓜,韭菜等.戒烟酒. 2.9恢复期的护理:恢复期时可将患者移到普通病 房.注意劳逸结音.加强患肢功能锻炼.对于伤残严重 的病人,要加强情志护理.杜绝轻生念头,保持病^的 乐观态度,使其积极配合治疗,此时饮食应清凉养阴 为主,可助其早日恢复健康 (1996一O4—02崆稿) 浅谈小儿发热的中医护理尺 福建省第二人民医院(350003)庄少华刘丽华 — __—～ —__———一 小儿发热中医辩证主要分为外感和内伤两大类. 中医在几千年的发展过程中.对小儿发热的护理积累 了大量的经验.现代的护理手段结合传统的中医护理. 又将小儿疾病的护理推向一个新的层次我们通过几 年来的临床观察和护理,现将体会总结如下 1一般护理 1.1病室宜安静整洁.空气流通.患儿应充分休息,避 免直接吹风. 1.2注意观察其体温,脉搏,呼吸的变化.高熟者每 3O测体温井注意其热型 1.3药物对于小儿发热的病因治疗十分重要.故应掌 握准确的剂量.并根据小儿的特点,灵活给药的方式, 时间和次数.以达到最佳疗效 1-d做好口腔护理由于发热易耗损津藏.致口舌干 燥.引起口臭,口腔粘膜溃疡及口腔炎.可用中药银花 渣清洗或舍漱.每日3～4墩.若出现霉菌性口腔炎.可 用一杖黄花藏清洗口腔.有抗霉菌作用. 2辨证施护 2.1外感发热 2.1.1外感风寒发热.主证:恶寒发热,无汗,口不渴? 舌渍苔薄白.脉浮紧.指纹浅红等. 施护特点;①注意患儿的保温防寒.督察其中药的 轻煎热服}药后可进些热粥等以助药力药后注意避风 并适当加表被以促其发汗,邪从汗解,汗后当即时擦干 或更表.以防汗出当风@热水浴与药浴:以50(2左右 的热水或中药防风,紫苏,荆芥等煎汤给患儿洗灌,以 辅助散寒退热.@推拿风池,大椎等穴,以解表退邪. 2.1.2外感风热发热主证:发热恶风,有汗.口干微 诲,舌红苔薄黄.脉殍教,指纹浅紫等. 施护特点;①注意患儿的表被适当,不可过温,过 寒}督察其中药轻煎温服.药后避风嘱患儿多饮术 利尿1击邪}当d,JL高热时应严密观察病情的变化井注 意预防高热惊风的出现.@用中药银花,薄荷,板蓝根 等煎汤温搭.@针刺大椎,曲池等穴疏散风热④推 拿太阳,风池等亢,另加椎脊,以清热解表. 2.1.3阳明发热.主证:壮热汗出,烦渴引饮,腹满便 秘,舌红苔黄,脉洪数等. 施护特点:①用增液承气汤作保留灌肠以泄热② 针刺大椎,曲弛或十宜点刺放血以泄其热@物理降 温.可行温水撺浴.承温40c左右.擦浴时自上而下. 从颈部,上肢至腹部,下肢,反复揉擦.直到皮肤微红. 高热时亦可酌情采用玲敷或冰枕降温,可保护脑组 织. 2.2内伤发热 2.2.1伤食发热.主证:发热伴有不欲饮食,胸腹胀 满.疼痛拒按.便秘或泻下酸臭.唇红苔白厚,脉沉滑, 指纹紫滞等 施护特点;①饮食先行禁食后给予清淡的流质或 半流质少量进餐.忌食生冷之物②予推拿法选清 胃经.清大肠,退六腑等r』清热荡积滞@针灸大椎.足 三里等穴.使其退热降温.疳化积除 2.2.2阴虚发热主证;发热以夜间为甚.盗汗失眠. 咽干颧红,舌红无苔.脉细数等 施护特点①饮食宜滋阴甘凉之品,如河蚌,甲鱼 等贝壳类水产品及银耳,绿豆等②由于小儿不能正确 地表达病情或存在着恐惧心理.往往以哭声来反映不 同的要求和心情.我们护理人员应耐心,细致的观察和 发现.辨明原困.及时处理并密切配合医师.进行积授 的治疗. (1996—04—01收稿)