护理教育学-讲义.docVIP

第一讲 我国护理教育现状与挑战 一、我国目前护理现状 1. 我国人口数与护理数之比。 我国人口数：1，304，564，013，目前我国护士数量130.78万名 ， 护士为人口的千比1（1，304，564，013：1，307，800）=1000：1） 我国农业人口比千比0.18， WHO 98年统计国际上 千比3以上 2. 护士床位比0.33：1（农村0.24：1），世界平均水平 1：1 按2015年达到护士床位比1：1，我国将净增护士103.6万，平均年净增加11.5万。 3. 护士职称层次结构 （1） 在各级医务人员中 主任级 之比 医师：药剂师：医技师：护师 100.32 ： 3.1： 2.53 ： 1 副主任 23.56 ： 1.13： 1.04 ： 1 主治(管) 2.13： 0.26 ： 0.29 ： 1 （2） 专业内部之比 主任：副主任： 主管： 护师 0.03 ： 0.71： 25.59： 100 （3） 护士占卫生技术人员总数的29.8%， 4. 医护比98年WHO统计为1：2.7；我国02年为1：0.68 WHO欧洲区发表的21世纪合格护士必须经过12年（高中毕业）基础教育后，在大学学习4年护理专业并获得学士学位。 二、护理教育现状与比较 从理念、培养目标、教材、培养模式、课程设置、教学方法、评价体系及教育评估等几方面比较： 1. 理念 (philosophy) 理念是人的价值观及信念的组合，以原则的形式左右并指引个人的思维方式及行为举止，协助个人判断是非，决定事物的价值。 教育理念 教育理念指教师在对教育工作本质理解的基础上所形成的关于教育的观念和理性信念。（叶澜，1998）教育理念既是观念，也是行动，它包括教育观、学生观和教育活动观。 教师是学生学习活动的指导者和帮助者，知识是由学生根据自己头脑里的认知结构而自 主建构的。 国外发达国家护理教育理念： 以科学认识论为哲学基础，注重培养学生认识及获取知识的能力，完善学生的人格，并注重培养学生判断事物的能力、思考的能力及奋斗的精神与毅力。 我国高等护理教育理念仍停留在以传授知识为主的层面上。 2. 培养目标 培养适应我国社会主义 现代化建设需要的，德、智、体全面发展的，具有从事护理科学技术或相关工作理论知识及实际能力的高级护理专门人才。 美国护理专业高等教育标准主要定义了护理学科及护士角色和护理专业教育标准。护士角色包括提供照顾者、协调照顾者和专业成员；护理专业教育包括普通教育、专业价值观、核心能力、核心知识和角色发展。定义得较为详细。 3. 培养模式 学校为学生构建的知识、能力、素质结构及实现此种结构的各种运行方式，它集中反映了人才的基本特征，体现了教育思想及理念。 国外护理教育较为重视对学生个性及综合能力的培养。 我国强调实用性及满足社会急需，在专业设置、学科建设及人才培养方面将主要精力用在专业知识讲授、专业技能培养等方面，忽视了学生个性及能力的培养。 4. 课程设置 课程是学校教育的核心，是将教育思想、观念、目的和宗旨等转化为具体教育中介，实现培养目标而规定的教育内容及其进程。 目前国际上课程设置多以学科为中心，以能力为基础的综合课程。其发展趋势为课程设置短程化，课程组织小型化。 我国护理教育课程体系主要采用以学科为中心的传统式课程。课程体系为：公共基础课、专业基础课、专业课，最后是医院实习。自然科学及技术偏多，人文学科偏少，缺乏从整体的角度考虑人才的培养。 目前等以人为中心，前后期整合，以人体系统为主的临床护理学正在开展 5. 教学方法 课堂教学、实验室教学及临床教学三种形式为主。 教学中多注意知识的传授，不注意共性与个性的统一，不注重师生的互动有交流，学生学习较被动，缺乏独立思考。 6. 评价体系 国外教育评价对要求记忆及理解的知识多采用书面考试形式。对需要综合及分析的课程内容采用病例分析、实验报告分析、书写科技文章等形式进行综合考核。对学生的临床能力，采用在模拟标准病房进行考考核 我们目前的护理教育主要考核学生的记忆能力，较多重视对学生的独立分析及解决问题能力的考核。考试也多以书面考试形式为主。 7. 教育评估 由国家教育部或卫生部统一负责，护理教育并未单列，不能体现医学教育和护理教育之间专业的独特性。 弊端：不能充分反映护理专业 教育和实践发展的需要，用同一把尺子衡量不同的专业 ，造成护理专业 教育计划缺乏专业特色。实质是附属于医学教育，沿用医学教育的课程框架和教学模式有评估标准，最终不仅限制了护理教育专业化发展和护理学知识体系化，而且严重影响了临床护理需要和社会需要。 三、思考与对策 更新理念：将培养能力、提高素质及全面发展作为护理教育的重要目标，注重传授知识、培养能力、完善人格。 创新培养模式：跨学科、全方位、多元化的教育模式