药品的养护和保管.ppt

第六章　药品的养护和保管 ［教学目的］ 1.掌握常用药品与特殊管理药品的保管及养护的条件和方法。 2.了解养护工作的任务和内容。 ［教学内容］ 药品的养护：指药品在仓库贮存过程中所进行的保养和维护工作。 第一节　药品的养护 一、养护原则和基本要求 　1、原则：以防为主原则 　2、基本要求 　（1）根据药品性质特点养护。 　（2）选择适当的存放方式。 　（3）恰当地调控库房的温湿度。 　（4）注意光、空气、微生物等其他因素的影响。 　（5）及时处理久贮、残损、变质及接近失效的药品。 二、药品的分区分类贮存与货位编号 分类原则：常按剂型分区存放。 方法：采用“分区分类，货位编号法”贮存。 1、分区：仓库分为若干货区 2、分类：药品分为若干类。如普通库、恒温库、冷藏库、危险库、特殊管理药品库等。药品堆码存放。 　3、分区分类法： ①按药品种类和性质划分存放区②按药品发往地区划分存放区（适用中转或待运仓库）③按药品危险性质来划分存放区 4、货位编号 补充：药品仓库设计 一般而言，大型药品仓库会根据业务划分为整件库、散件库、验收库、待运库等，根据GSP标准划分为常温库、阴凉库、易串味库、器械库等，一般而言，现代药品仓库大多数是矩形建筑，因此药品仓库规划要本着“通透式”原则，即验收入库区和待运出库区在一条直线上，再次也要在“L”型的末端：最好的设计是零货库在中间，上下直对验收入库区和待运出库区，整件库区在零货库区的两边，便于直接补货和发货。需要强调的是，冷藏库、易串味库、中药库、二类精神库等各类小库区原则上以靠墙设计为主，目的是即要尽量减少对库区有效使用面积的占用，也要降低中央空调管道和机组的建设成本。 三、药品的堆码 1、堆码原则 2、堆码方法 3、堆码注意 堆码原则 药品堆码：是指仓储药品堆存的形式和方法。 堆码原则：先进先出，近期先出，易变先出。 　　　　　　 1、怕热药品：东南西北，不宜放哪？ 2、含芳香性挥发成分或易风化药品：宜放通风好的地方？ 3、遇光分解的药品，应如何保存？ 4、易受潮的药品，宜放地上吗？ 堆码方法 （1）重叠堆码法（适用体积较大，包装一致，质地坚硬的货物） （2）行列式堆码法（适用小量货物） （3）等数压缝堆码法（适用数量较多的纸箱或要板箱包装的药品） （4）通风式堆垛法（货物之间留空隙，有井字形、示字形、旋涡形） 堆码注意 （1）定位合理（消防安全） （2）一货一位，整零分开 （3）堆垛稳固安全 （4）色标醒目 　①绿牌（绿牌绿卡、绿牌黄卡、绿牌红卡） 　②黄牌（待验收或待处理）　　　　　 　③红牌（不合格） （5）期限明确（先进先出、近期先出、易变先出） （6）库容整洁 （7）安全操作 （8）发现问题及时处理 （9）防止差错（堆垛完及时清点） （10）对于怕潮药品（垫上隔潮材料） 第二节　温湿度管理 一、温度 仓库内温度变化规律（ P60） 2005年版药典规定： 　　阴凉处：不超过20℃ 　　凉暗处：避光，≤20℃ 　　冷处：2－10 ℃ 　　常温：10－30 ℃ 二、湿度 湿度：空气中含水蒸气量的大小。 1、饱和湿度（最大湿度）： 指在一定温度下每立方米空气中所含水蒸气的最大量。 2、相对湿度： 　　相对湿度＝绝对湿度/饱和湿度×100%绝对湿度：空气中实际含有的水蒸气量。 相对湿度小，表示干燥，水分易蒸发 相对湿度大，表示潮湿，水分不易蒸发 三、调节仓库温、湿度的措施 1、降温防热 （1）通风降温（应在库外温度和相对湿度都低于库内时采用） （2）库房遮光降温（搭棚） （3）加冰降温（注意湿度的变化） （4）地下室或地窖（遇热易变质但不易潮解的药品，如安瓿注射剂） （5）冷藏库和电冰箱 2、去湿防潮 （1）通风防潮（常用） ①库内温湿度＞库外，通风 ②库内温湿度＜库外，不通风 ③库外湿度略＞库内，库外相对湿度＜库内，通风 ④库外湿度略＞库内，库外相对湿度＜库内，不通风 ⑤库外相对湿度＞库内，库外温度＜库内，不通风 通风方式：开窗自然通风或装置通风设备。 注意：危险品库不宜通风 （2）密封防潮 （3）吸湿防潮（采用干燥剂吸湿，如生石灰、氯化钙、硅胶等） 四、保温防冻 1、保温库 2、暖气库 3、火炉 4、火墙暖库 第三节 库藏药品的检查 包括药品外观检查和实验室检查。 一、检查时间和方法 1、逐日检查（日常维护） 2、定期检查 按月、按季及盘点检查，也可采用“三三”制（每月检查1/3药品，三个月检查完）。 3、突击检查（雨季、霉季、高温、严寒或有事故苗头时） 二、检查的内容和要求 1、内容 库房内温、湿度变化，药品外观性