运用PDCA循环改进管理制度的制度的项目.pptxVIP

;国家卫生计生委医院管理研究所现场评价调研 规章制度存在不完善的问题;《三级综合医院评审标准（2011年版）实施细则》 --6.1.5.1条款：制定完整的医院管理规章制度、岗位职责和诊疗规范。定期对职工进行培训和教育，提高职工认真履行本岗位职责及执行相关规章制度自觉性。 --6.1.2.1条款：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。医院制定完整的规章制度是医院开展诊疗活动符合国家相关法律法规及规范要求的基础保障。定期修订，及时更新规章制度和岗位职责是医院不断提升现代管理水平的重要前提条件。;P—成立CQI小组（14人）;项目计划拟定表（甘特图）;P--分析现状，找出问题;制度名称;P--设立目标;;P--要因确认;柏拉图;D—制定对策（ 5W1H ）;C—检查执行结果;;A—巩固措施;谢谢！