腔镜甲状腺手术的围手术期护理.docVIP

腔镜甲状腺手术的围手术期护理 现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2008Sep,17(27) 腔镜甲状腺手术的围手术期护理 陈素芳 (浙江省玉环县第二人民医院,浙江玉环317605) [关键词]腔镜;甲状腺手术;护理 [中图分类号]R473.6[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2008)27—4335—02 腔镜下甲状腺手术是一种较新的外科手术方法,具有很 好的美容效果[卜引.2005年2月一2007年10月我院共实施 腔镜下甲状腺手术20例,效果满意,现将护理体会介绍如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男3例,女17例;年龄22～52(32.3± 2.2)岁;其中甲状腺腺瘤11例,结节性甲状腺肿9例;单侧病 变14例,双侧病变6例.术前B超检查:甲状腺肿块最小直 径1.2cm,最大直径4.5cm.术前测,,TSH均在正 常范围.颈部正位片无气管移位,未发现咽喉及声带异常. 20例既往均无颈部手术史. 1.2手术方法手术均采用胸前区人路,患者全身麻醉后取 仰卧位,两腿分开,颈肩略垫高,术者站在患者两腿之间.在 左右乳晕上缘及两乳头连线正中线处分别做3个小切口,分 离胸前腔隙,建立手术操作空间,用C02充气维持灌注压6 mmHg(1mmHg=0.133kPa),在