剿劣联系单(完整版).docVIP

递铺街道剿灭劣V类小微水体 整治费用验收材料 剿劣点属地： 村 小微水体名称: 小微水体编号： 整 治 时 间： 主要整治内容： 耗费费用总额： 元 实施单位： 申报单位： 申报日期： 递铺街道剿劣V类小微水体整治费用验收材料 目 录 资金申请表 质量验收表 整治情况说明 劣V类小微水体调查表 整治费用组成 整治图片汇编 一、开发区（递铺街道）劣V类小微水体整治资金申请单 申请日期： 年 月 日 单位：元 实 施 单 位 责任单位 小微水体名称 属地村名 小微水体编号 作业时间 本次申请支付额 （大写）： 圆整 ￥： 元 说明 整治内容 剿灭劣V类水体—— 整整治 费费用 组组成 整治费用 合计： 元 详见附后《费用明细表》 申报单位： 实施单位 年 月 日 村审核 年 月 日 街道治水办审核 年 月 日 分管领导 年 月 日 备注：要求一点一单，后附劣V类小微水体整治照片（整治前、整治中、整治后）。 二、开发区（递铺街道）劣V类小微水体整治质量验收表 小微水体名称 小微水体编号 施工单位 责任单位 质 量 验 收 规 定 施工单位自检记录 责任单位单位验收记录 检验情况 经办人 检验情况 经办人 主 控 项 目 1 清淤 清淤到位情况 2 水面飘浮物 有/无 3 岸边杂草杂树 是否清理干净 4 水质 肉眼能看到25公分 5 排入污水治理 是否完成三格式接户 6 进出口能灌通的水体管道埋设 有/无 7 消号牌 是否完成 8 护拦 有/无 9 景观配套 有/无 10 工程量确认 是否属实 施工单位 检查结果评定 年 月 日 责任单位 单位验收结论 属地村 年 月 日 街道治水办 年 月 日 三、整治情况说明 1.基本情况 2.整治主要措施 3.整治时间及费用 编制单位： 编制日期： 劣V类水小微水体调查表 街道名称：递铺街道 编号： 总表序号77 名称 联系人 联系电话 整改时间 经度 纬度 主要成因 治理措施 五、劣V类小微水体整治费用汇总表 序号 项目名称 作业内容 单位 数量 单价 金额 合计 审核 备注 （一） 人工 小工 工 150 泥工 工 300 （二） 机械 小挖机 台板 小时 150 平板费 趟 150 大挖机 台板 小时 240 平板费 趟 300 四缸拖拉机 天 1200 包日 天 1200 吸淤 天 未定 三轮电瓶车 车 100 炮头机 小时 300 （三） 材料 挡墙砌筑 M3 按材质报价 警示牌 块 按材质报价 警示条幅 安全防护 块 50 ?300砼有筋管 米 90 ?400砼有筋管 米 120 ?500砼有筋管 米 160 水泥 T 360 清砂 M3 190 护栏 M 按材质报价 （四） 其他 项 指青苗补偿等 合 计 （大写） 实施单位经办人：