后路复位椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的疗效观察.pdfVIP

现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Feb，23(4) ·369· 后路复位椎 间植骨融合治疗胸腰椎 骨折脱位的疗效观察 宋玉光 ，江 伟 ，叶蜀新 (四川省宜宾市第二人 民医院，四川 宜宾 644000) [摘要] 目的 观察后路复位 固定椎体 间植骨融合治疗胸腰段脊骨骨折脱位 的临床疗 效。方法 胸腰椎骨折脱位患者38例随机分为对照组和观察组，每组 19例。观察纽采用后路 复位椎 弓根螺钉 内固定、椎体间植骨融合治疗 ，对照组采用前路复位 固定术治疗。结果 术后 随访 4～12个月，平均 8个月。术后观察组 患者前侧方脱位得到基本复位 ，患者均无脊髓神 经损伤加重。Cobb角和椎体前缘高度、神经功能 Franke1分级术后均明显改善 。植骨面均见 骨性融合 ，无 固定物松动、断裂等并发症 。对照组患者发生脊柱神经损伤 1例 ，Cobb角、椎体 前缘高度 、神经功能 Franke1分级术前术后 比较无显著性差异。结论 后路复位 固定椎体 间 植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位，在恢复正常脊柱序列后还可获得很好的脊柱融合效果，并且 术后并发症少，对 Cobb角和相邻正常椎体 的比率也有改善作用，可促进术后神经功能的恢复。 [关键词] 腰椎 ；胸椎 ；骨折 ；脱位 ；后路复位椎 弓根螺钉 内固定 doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2014．04．010 [中图分类号] R683．1 [文献标识码] A [文章编号] 1008—8849(2014)04—0369—03 Observation ofcurativeeffectofposteriorreduction and intervertebralbonegraftfusion on thoracolumbarfractureanddislocation SongYuguang，JiangWei，YeShuxin (TheSecondPeople~HospitalofYibin，Yibin644000，Sichuan，China) Abstract：ObjectiveItistoobseYvetheclinicaleffectofreductionandfixationoftheposteriorlumbarinterbodyfusi0n onthoracolumbarspinefractureanddislocation．M ethods38 patientswiththoracolumbarfractureanddislocationwereran— domlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，eachgrouphad19cases．Theobservationgroupwastreatedwithpos— teriorreductionplustranspedicularscrewfixationandintervertebralbonegraftfusion andthecontrolgroupwastreatedwith ， ant