呼吸道感染患者的微生态研究.pdfVIP

沈阳医学院学报 JournalofShenyangMedicalCollege 第 15卷 第4期 2013年 12月 ·l99 · 呼吸道感染患者的微生态研究 陈冬梅 ，方芳 ，周园 ，徐静。，海晓欧 ，刘泽宇 (1．沈阳医学院基础医学院病原生物学教研室，辽宁 沈阳 110034；2．沈阳医学院附属中心医院呼吸科) [摘要]目的：了解健康人群的咽部茵群密集度和多样性，优势菌群的构成，呼吸道感染时咽部茵群变化及抗生素治疗后 咽部菌群种类和数量的变化趋势。方法：采集健康人、呼吸道感染未治疗及经5d三代头孢菌素治疗后患者的咽拭标本各 30例，进行需氧茵及厌氧菌的分离纯化、染色镜检及定性鉴定。结果：呼吸道感染未治疗组及经抗生素治疗组患者的咽 部需氧茵密度与健康组比较差异有显著性 (P0．05)，未治疗组与健康组厌氧茵密度比较差异无显著性 (P0．05)，经 抗生素治疗组患者的厌氧茵密度明显高于健康组，差异有显著性 (P0．o1)；经抗生素治疗组患者需氧菌及厌氧菌密度 皆增高，同时导致呼吸道感染的致病菌和条件致病菌的检出率明显提高。如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌亚种、嗜麦芽窄食单 胞茵、鲍曼不动杆茵等细茵。结论：早期呼吸道感染仅是咽部需氧菌茵群的轻度失调和紊乱，厌氧菌菌群基本保持平衡； 呼吸道感染患者经5d广谱抗生素治疗后，其咽部需氧茵及厌氧菌茵群的紊乱和失调则较为严重；甚至会选择 出引起呼吸 道感染的致病菌和条件致病茵。 [关键词]呼吸道感染；微生态；咽部茵群；抗生素 [中图分类号]R562 [文献标识码]A [文章编号]1008—2344(2013)04—0199—03 doi：10．3969／j．issn．1008—2344．2013．40．003 Studyon theM icro·ecology ofPatientswith RespiratoryTractInfection CHEN Dongmei，FANG Fang，ZHOU Yuan ，XU Jing，HAIXiaoou ，LIUZeyu。 (1．DepartmentofPathogenBiology，ShenyangMedicalCollege，Shenyang110034，China；2．DepartmentofRespiratoryMedicine，TheCentralHos- pitalAffiliatedtoShenyangMedicalCollege) [Abstract]objective：Toundemtandthehealthypopulationofpharyngealfloradensityanddiversity，dominantmicrofloracon— position，respiratorytractinfection，pharyngeal microflorachangesandafterantibiotictherapyinoropharyngeal floraspeciesandthe numberofchangertend．Methods：Nasopharyngealswabspecimenswerecollectedfrom 30 healthyindividuals，30 caseswithre— spiratorytractinfectionwithouttreatmentand30casesaftertreatmentwithbroad—spectrum antibiotic．Aerobicanaerobicbacteriasep— arationandpurification，stainingandATBidentificationwereused．Results：Thedifferenceofpharyngealaerobicbacteriadensityin respiratorytractinfectioninuntreatedandtreatedpatientsandhealthygroupWas statisticallysignificant(P0．05)，andthediffer- enceofanaerobicbacteriadensitybetweenuntreatedgroupnadhealthyrgoupwasnotsignificnat(P0．05)，anaerobicbacteriaden— sityintreatedrgoupwashigherthanthatinhealthygroup，thereWas