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药品（麻醉药）使用制度 解放军第一八四医院 一、麻醉药品是指具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生依赖性和精神性。其管理、使用按《药品管理法》及其实施细则和国家药品监督管理局的相关规定严格执行。 什么是麻醉药品： 一、麻醉药品的一级库管理 1、麻醉药品入库验收必须货到即验，由供货方人员、药品验收人及保管人员共同开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收采用专簿记录内容包括：日期、凭证号、药品名称、规格、单位、数量、生产批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 2、在验收中发现缺少、破损的麻醉药品，供需双方清点登记，由供货方当场补货，或报院领导批准并加盖公章后交供货方查询、处理。 一、麻醉药品的一级库管理 一、麻醉药品的一级库管理 3、储存麻醉药品实行专人负责、专库（柜）加锁，专库（柜）必须是保险柜，对进出专库（柜）的麻醉药品建立专用帐册，进出逐笔记录，记录内容包括：药品名称、剂型、规格、日期、领用部门、生产批号、有效期、生产单位、发药人、复核人、领用人、原库存数、进货数、领用数、现库存数、空安瓿。做到帐、物、批号相符。 4、药房向药库申领麻醉药品，必须单独领取，领药单据上申领数量和处方上药品数量相同。发出药品后发药人、复核人和领用人在专用帐册上签字。 一、麻醉药品的一级库管理 一、麻醉药品的一级库管理 5、对需销毁的麻醉药品，医院应当向鹰潭市药品监督管理部门提出申请，在药品监督管理部门的监督下进行，并对销毁情况进行登记。销毁记录内容包括：药品名称、规格、单位、数量、生产批号、销毁原因、销毁时间、销毁地点、销毁方式、销毁人员、保管员、采购员签字及主管部门意见、医院麻醉、精神药品监督管理小组意见、药品监督管理部门意见。 二、麻醉药品调配和使用 1、根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品周转库（柜），库存不得超过医院规定的基数。门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品调配基数不得超过医院规定的数量。周转库（柜）应每天结算。2、门诊药房由专人负责调配麻醉药品。 3、开具麻醉药品使用专用处方。开具处方应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。 二、麻醉药品调配和使用 二、麻醉药品调配和使用 4、晚期癌症患者每日使用无极量限制。注射剂处方一次不超过三日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日用量，其它剂型的麻醉药品处方一次不超过七日用量。莆使用麻醉药品短期镇痛、止咳的门诊患者，门诊每张处方注射剂不得超过常用量，只限患者就诊时使用，严禁交患者自用。 片剂、酊剂、糖浆剂不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。住院病人使用麻醉药品医嘱、病历、手术记录应与处方相符。麻醉药品连续使用不得超过七天，注射剂不得超过常用量。麻醉药品处方保存3年。 二、麻醉药品调配和使用 二、麻醉药品调配和使用 5、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品处方，处方的调配人、核对人员拒绝发药。 6、医院门诊药房不得为患者麻醉药品办理退药。对患者不再使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的，医院应做好回收记录，按规定集中销毁，不得再次使用。 二、麻醉药品调配和使用 二、麻醉药品调配和使用 7、医院对使用的麻醉药品处方应当专册登记，内容包括：药品名称、剂型、规格、基数、日期、科室、患者姓名、性别、年龄、专用卡号、身份证号、疾病名称、处方编号、处方日期、药品数量、药品批号、空安瓿批号、处方医师、发药人、复核人，原存数量、补充数量、现存数量、空安瓿数。 使用《麻醉药品专用卡》时还需填写卡号、取药人姓名、身份证号。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 二、麻醉药品调配和使用 二、麻醉药品调配和使用 8、病房使用麻醉药品应设立基数，专柜加锁，专册登记，登记表内容包括：药品名称、剂型、规格、基数、日期、床号、患者姓名、性别、疾病名称、数量（支/片）、处方医师、执行护士、核对护士、药品批号、原存数、补充数、现存数、空安瓿数。病房由专人凭领药凭证、空安瓿和登记表向住院部药房请领。病房交接每班清点，每班有专人签名负责。 住院部药房设专用帐册登记，内容包括：药品名称、剂型、规格、基数、日期、领用部门、生产批号、有效期、生产单位、发药人、复核人，领药人、原存数、补充数、发出数、现存数、空安瓿数。 二、麻醉药品调配和使用 二、麻醉药品调配和使用 9、医院应对凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉药品注射剂的患者建立随诊制度，并建立随诊记录。发药部门应在《麻醉药品专用卡》上按要求填写发药记录。门诊不宜为持有《麻醉药品专用卡》的患者开具盐酸哌替啶注射剂处方。 10、医院购买的麻醉药品只限于