气管切开病人的术后护理及并发症的防治.docVIP

气管切开病人的术后护理及并发症的防治 【摘要】目的探讨气管切开术后的护理及并发症的防治措施。方法回顾分析我院2008-2010年56例气管切开术后病人，将其分为干预组和对照组，观察比较术后并发症发生的情况。结果干预组术后并发症发生率30%，对照组只有8%。结论气管切开术后的护理及针对并发症的防治措施，采用前瞻性的护理及防治措施，可以有效降低并发症的发生率，提高抢救成功率和治疗效果。 气管切开病人的术后护理尤为重要，护理不当会引起很多并发症，甚至危及生命，所以此类手术病人需要我们精心的护理，才能达到预期效果。 1护理要点 1.1体位病人可采用平卧或头稍低位，这样有利于呼吸道分泌物的排出。喉癌病人取头高脚低位。 1.2术后防止发生脱管首先套管上系带要松紧适宜，为防止渗液浸湿，可在系带外串上止血带，这样有利于擦拭，减少更换系带引起脱管。另应避免术后病人剧烈咳嗽。 1.3保持气管通畅及时吸痰①吸痰前评估bingr痰鸣音位置及决定吸痰管插入深度，吸引压力成人40kpa，小儿lt;30kpa。②选择吸痰管粗细不超过内套管直径的1/2，一根管只用一次，保持无菌操作。③一次吸痰不超过15秒，如上呼吸机痰多者，需重复吸痰，应间隔4-5次机械通气时间，并于吸痰前后予2分钟，以防SPO2下降。④如痰液粘稠不易吸出者，可采用雾化吸入0.9%NS5ml+糜蛋白酶4000u。或0.9%NS50ml