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慢病防控工作
典型带动 政策拉动慢病防控工作取得显著成效 沂源县卫生局 二〇一〇年十月三十日 沂源县概况 沂源县地处鲁中腹地,是淄博、泰安、莱芜、临沂、潍坊五个市的结合部。1944年建县,因沂河发源地而得名。总面积1636平方公里,辖13个乡镇,633个行政村,人口56万。 2007年,沂源县被省卫生厅列为卢森堡—WHO—山东省慢病综合干预项目试点县。试点以来,我县紧密结合医改基本公共卫生服务项目的实施,大力开展慢病健康教育,强化慢病人员管理,深入实施行为干预,慢病防控工作取得了显著成效。 一、主要做法 在慢病防控工作中,我县坚持“先行试点、典型带动、政策拉动、全面提升”的工作思路,首先选取条件比较好的东里镇和鲁村镇作为试点乡镇,取得经验后再全面推开。截至目前,全县13个乡镇已全部推开了慢病防控工作,农村居民的慢病防治意识和自我控制能力明显增强。具体工作中,我们主要抓了以下四个方面: (一)健全组织机构 2007年项目实施之初,县政府成立了以常务副县长任组长、分管副县长任副组长、各乡镇乡镇长、有关部门、单位负责人为成员的慢病防控项目工作领导小组,下设了项目管理办公室(设在县卫生局);各乡镇也成立了相应的慢病防控工作组织或卫生防保站,充实了专职工作人员;有关部门、医疗卫生单位也设立了慢病控制科,形成了政府主导、部门参与、齐抓共管的工作机制,为项目的顺利实施奠定了基础。 (二)完善工作机制。 县委、县政府及卫生行政部门每年都将慢病防控工作列入全年的重点工作,定期召开协调会议,实行跟踪管理和问责问效。县政府办公室专门下发了《沂源县慢病防控工作总体实施方案》,明确了慢病防控工作的目标、任务和时限; 图为政府文件及协调会议图片 卫生部门也制定出台了35岁以上首诊测血压登记报告、新农合慢病补偿、单位和公共场所禁烟等相关配套政策措施,制定了年度工作计划和督导考核等多项工作制度,有计划、有步骤地推开了慢病防控工作。 (三)强化宣传培训。 以县疾控中心慢病防制科为主阵地,自2007年起,每年举行2次慢病防控专业技术培训,并利用课件远程教育方式对乡、村卫生技术人员进行了为期2年120学时的慢病防控系统业务培训。 图为乡村卫生技术人员慢病防治培训及考试 四年来,我县共举办各种慢病防控培训班 31期,培训专业技术人员 1.5万人次,基层卫生人员对慢病患者随访管理、健康教育、行为干预等技术知识的知晓率达到了100%。 (四)严格督导考核。 一是建立“四个一”考核工作机制。即县慢病防控领导小组办公室每月召开一次工作例会,每季度进行一次现场督导检查,每半年组织一次工作考核,每年进行一次年终考评。抽调专业机构骨干人员专门成立了督导考核组,在月例会、季督导、年考核的基础上,采取明察暗访、满意度调查等多种方式,对各乡镇慢病防控工作的开展情况进行专项督导,定期编发慢病防控信息通报,促进了慢病防控工作的开展。 二是年度重点考核。每年年初,县卫生局制定印发慢病防控工作督导考核标准,组织对慢病健康教育宣传、健康教育大课堂、干预工具使用入户督导、高血压和糖尿病患者登记、建档建卡和随访管理及脑卒中、冠心病和居民死因监测报告、门诊35岁以上首诊测血压、高危人群首诊测血糖、确诊高血压和糖尿病患者登记报告等重点工作进行半年和年终两次重点考核,其中半年考核占30%,年终考评占70%,两次汇总即为最后得分。 工作要点及考核标准 三是合理运用考评结果。一方面将考评结果与评先树优相结合,考核成绩前3位的为优秀,连续2年考核末位的对院长进行诫勉谈话和淘汰; 另一方面与工作经费和基本公共卫生经费拨付相挂钩,将政府拨付的卫生院工作经费每年列出10万元作为奖励基金,按照慢病防控考核得分所占全年工作的比例核算奖励基金,同时,将基本公共卫生服务经费的拨付与慢病防控工作考核相挂钩,进一步激发了各乡镇卫生院的工作热情,确保了工作质量。 二、工作成效 四年来,我县始终坚持“认真、专业、务实”的工作作风,把慢病防控工作作为一项惠农利民的民生工程来抓,严格标准要求,扎实推进实施,试点阶段以及医改全面实施阶段均取得了明显成效,农村居民享受到了实实在在的实惠。 (一)典型带动,慢病防控试点工作见实效。 我县首先在东里镇和鲁村镇进行了试点,通过典型带动,促进了慢病防控工作的健康发展。 一是群众的健康生活方式初步形成 我们先后在试点乡镇、村建立了农民慢病健康教育园地8处,在主要街道粉刷了慢病宣传标语12条。 利用“世界无烟日”、“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”等重要节日,在城区居民小区、主要街道、乡镇驻地等开展了悬挂宣传横幅,设立宣传咨询站,摆放宣传牌,发放宣传单等系列宣传咨询和义务测血压、测
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