《循环系统》.pptVIP

1999年3月25日 泰山医学院影像诊断学教研室 循环系统影像学 蔡小涛 疾病诊断 先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等 风湿性心脏病：二尖瓣损害最常见，其次为主动脉瓣损害 冠状动脉粥样硬化性心脏病（+冠状动脉功能性病变，统称冠心病） 心包疾病：心包炎等 常见先天性心脏病 房间隔缺损，ASD 室间隔缺损，VSD 动脉导管未闭，PDA 法洛四联症,TOF 房间隔缺损（ASD） 房间隔缺损?血液由左房流入右房?右房、右室血流量增加，肺动脉血流量增加 右房、右室血流量增加?右房右室肥厚扩张（影像学：右房右室大） 肺动脉血流量增加?肺动脉高压（影像学：肺动脉段突出、肺门搏动增强、肺充血） 房间隔缺损X线表现 平片 肺充血，以右下肺动脉表现最为显著，肺门舞蹈 肺动脉段扩张 右房右室大，心胸比率增大，心尖圆隆抬高，“二尖瓣”型心 主动脉结萎缩 ASD：右房右室大,肺门舞蹈,肺充血 房间隔缺损 先天性心脏病：房间隔缺损 房间隔缺损 MRI：房间隔组织信号的连续性中断、缺失。 ASD ASD ASD 右心房压力增高，右向左分流。 右心室压力负荷增大 室间隔缺损（VSD） 室间隔缺损使左心室血液部分分流至右心室 小分流：左心室因功能增加而左心室肥厚（左室大） 中至大量分流：引起右心室量过负荷而扩大（右室大） 肺血流量明显增多，致肺动脉扩张（肺充血） 室间隔缺损平片表