第十一讲 医学高新技术应用的伦理问题.ppt

三、关于克隆技术的伦理争论 1.治疗性克隆的伦理争论 2.生殖性克隆的伦理争论 1.治疗性克隆的伦理争论 人类胚胎与急需治疗的病人之间的利益冲突问题 胚胎的生命与病人的生命价值的争论 以经济为目的的胚胎研究是否道德的争论 英国 PPL公司，是最早成功用转基因生产药物的公司，该公司培育的转基因羊能生产出用于治疗囊性纤维变性的人体 AAT 蛋白，而在国际市场上1克人体蛋白最少售价10万美元。 2.生殖性克隆的伦理争论 ①将引起家庭结构和社会规律的混乱 ②违背了人与人之间相互平等的关系 ③生殖性克隆将增大人类退化和被消灭的危险 ④不可逾越的伦理难关：技术上面临的难题 ⑤克隆人可能被不道德地作为工具或手段 生殖性克隆将引起家庭结构和社会规律的混乱? 克隆人身份的确认问题 将使自然生育与家庭分离 人伦与代际的混乱 对男性地位的影响 性别平衡问题 违背了人与人之间相互平等的关系 设计与被设计的关系 人与人之间的优劣 生殖性克隆将增大人类退化和被消灭的危险 2003 年 2 月 14 日 6 岁多的多利被实行安乐死 技术伦理难关 安全性：流产与残障婴儿 被人类不道德地作为某种工具或手段 尊严的丧失？ 四、政府理性和科研人员的道德素质问题  德国不允许人类无性繁殖 ,违者将被判处5年徒刑。阿根廷总统发布法令对进行“克隆人”研究者处以10年监禁。罗马呼吁全世界各国立即制定一项法律禁止人类无性繁殖；英国科技委员会也发出类似呼吁。英、法、日、加拿大、丹麦、西班牙、葡萄牙等国也立法禁止人类无性繁殖。 第五节： 人类干细胞研究与伦理 干细胞及其种类 干细胞的应用前景 干细胞应用的伦理问题之争 人类干细胞研究的伦理指导原则 一 、干细胞及其种类 干细胞： 人体内最原始的细胞 ,通常指具有自我 更新和分化潜能的细胞 ,具有再生各种 组织器官和人体的潜在功能。 干细胞分类 根据其发育阶段可将其分为： 胚胎干细胞 成体干细胞 根据干细胞分化潜能分为： 全能干细胞 多能干细胞 专能干细胞 二、干细胞的应用前景 医学领域的应用： 组织坏死性疾病 退行性病变 自体免疫疾病 体外器官制造即器官的克隆 三、干细胞应用的伦理问题之争 胚胎干细胞的道德地位:等于扼杀生命 ? 干细胞的来源问题： 从治疗生育疾病所剩下的胚胎中选取 通过“克隆”等技术制造的胚胎中选取 从成人身上获得干细胞进行研究 态度: 赞成： 科学家没有杀死胚胎，只是改变了其命运，进行研究以利于科学发展和人类健康。 胚胎干细胞只是胚泡中的内细胞群，没有滋养层的支持，不可能独立发育成胎儿，他们不是胚胎。 反对：破坏胚胎是对生命的不尊重。 四、人类干细胞研究的伦理指导原则 为保证生物医学领域人胚胎干细胞的研究活动遵守我国的有关规定、尊重国际公认的生命伦理准则，并促进人胚胎干细胞研究的健康发展，科学技术部和卫生部于2003年12月24日联合制定了《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》。 谢谢！ * * * 死囚供体器官问题 知情同意的不确定性 人权争论。（反对利用死囚器官者认为：一是置身于监狱中的死囚，难以保证囚犯拥有自愿选择的自由；二是死刑执行日期可能会迎合器官移植的需要，从而影响司法公正；三是可能带来司法系统的腐败。 摘取死囚器官的原则：征求死囚或者他们家属的同意；对死囚实行人道主义待遇。（是尸体物的处置权） 3、胎儿供体移植的伦理争论 从医学的角度看，治疗效果最好的应该是胎儿器官，原因是不出现排斥反应。 但胎儿是人吗？是否对胎儿造成伤害？ 在何种意义上使用胎儿是合理的？ 淘汰性胎儿在生物学上是否具有潜 在的发展为人的可能性。 4、动物器官移植的伦理难题 狒狒、猪、猴子器官用于人类器官移植的伦理争论： 动物协会的反对（主要反对用狒狒的器官） 医学、伦理专家担心：会不会将动物体内的疾病传染给人？特别是狒狒的病毒很容易在人体组织内繁殖，而且病毒会杀死人体细胞；猪身上的病毒是否会传染给人还不清楚。（基因的纯洁性、变异问题）。 5.器官可否商品化的伦理争论 支持者的理由是：可以增加活体供体和尸体供体的数量，解决器官供不应求的现象；个人有使用或处置自己身体的自由；如果精液、血液等人体组织、器官可以商品化，其它人体器官也可以商品化。 反对者的理由：必然会导致两级分化，有钱人购买器官进行移植，穷人则只能为了生存出售器官（并非真正的自愿），自己却无法享受这种技术的益处。 6.围绕器官移植产生的卫生资源分配问题 有人认为：与其花大量的卫生资源去挽救一个生命质量不高的生命，不如用于更多人的常见病防治和健康保健上。 有