新时期医院财务预算工作发展探究.doc

新时期医院财务预算工作发展探究中图分类号：F285 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2013）08-000-02 摘 要 医院的财务问题具有一定的特殊性，它属于国家管理范畴，关系重大。财务预算是医院财务管理的重中之重，这关系到整间医院在一定时期内经营管理状况及目标的实现。本文基于新时期医院财务预算管理面临的机遇与挑战，分析了财务预算的必要性，阐述了当前医院在预算工作上的不足之处，并就这些缺陷提出了几点解决措施，旨在帮助医院在新时期下做好财务预算工作，让医院更好地发展。 关键词 新时期 医院 财务预算 医院是保障居民人身安全的带有公益性质的事业单位，新时期下，医疗市场逐步开放，医院的财务控制面对日益增长的竞争压力需要进一步的去完善、适应。现今，各级财政部门对公立医院的补助已满足不了医院的运营。因此，在保证医院严格按照国家标准收费的前提下，完善财务预算能有效提高公立医院的竞争力。财务预算是医院经营决策的保障，在医疗服务中经费的计划决策、支出方向与科研方面发挥着巨大作用，很大程度影响着医疗改革的成效。因此在新时期，医院做好财务预算工作是一项重要的战略性举措。 一、新时期发展财务预算的必要性 （一）落实发展战略的重要手段 医院作为事业单位，有其自身的总任务与发展目标，通过对医院内部财务状况的分析来估量经营环境与经营状况，从全局出发来开展总体性的行动纲领与谋划。医院的总体发展战略离不开人力、物力、财力以及信息资源的支持，财务预算就是为这些方面服务的。做好财务预算工作能够有效支持医院战略目标的实现，为其长远发展提供牢固的资金保障。 （二）规范财务管理的重要措施 对于医院而言，财务管理主要针对于对医疗资产的购置与对医院的管理与融资工作。财务预算可以说是指导医院进行财务活动的纲领性文件，也是医院在资产管理、融资决策与投资决策方面的重要依据。切实做好科学可行的财务预算对于医院规范自身财务管理工作与经营有着至关重要的作用。 （三）评价业绩的重要指标 财务预算关系着医院在一定时期内的经营状况，是在医院总体发展战略下从财务保障角度出发，实现战略目标的具体体现。良好的财务预算能够切实反映医院一段时期内的经营活动状况，对经营管理具有一定的指导作用，为医院经营业绩的评价提供有力依据。 （四）明确经营目标的重要工具 财务预算在医院中主要是预算整体工作量、成本与收入的，这些指标逐级分解至各基层单位，通过医院全体员工的努力去实现。预算的重要功能之一就是能够确定一个经营目标，让各科室有一个明确的任务量，从而准确掌握接下来一段时期的成本支出与业务收入要求，也能够将医院总体发展目标、财务管理要求与资源协同要求有效传达到各科室。 二、目前医院财务预算存在的问题 （一）预算内容尚未完善 目前来看，一些大型医院的财务预算工作做得还比较到位，但一些中小型医院在财务预算方面表现出了明显的滞后性，预算内容较少，不能全面考虑到医院的总体发展状况。这些医院的预算普遍表现在药品收入、日常费用以及医疗案例收入上，对资本支出与现金流量这一方面预算不足。另外，部分医院的财务预算报表并没有得到相应部门的审批，因此表现出了一定的随意性；一些医院甚至为了应付财务部门的年检编制预算报表流于形式，导致财务预算不能发挥其应有作用，阻碍了医院的健康发展。 （二）预算管理制度欠缺 健全的财务预算体系才能有效保障医院的总体发展，一些中小型医院缺乏专项财务预算组织机构，所谓的预算工作也只是各部门的财务将预算上报进行汇总后提交的成果。仅仅依靠一个财务部门来完成整间医院的财务年规划是不可行的，财务预算是一项大工程，涉及到财务、人力、业务等多个部门的管理预算。因此要想做好新时期医院财务预算工作，医院领导高度重视，必须得到各部门的密切配合，共同建立健全一个相对完善的预算体系，促进医院更好发展。 （三）预算编制不够科学 当前医院的预算编制大多采用“采取上年完成数额加上预期增长率”这种模式来编制的，这种编制方法没有过多考虑到时代影响及突发性医疗状况等方面，缺乏一定的弹性指数。医院的财务预算应该加进滚动预算以及绩效预算这些科学的编制方法。编制方式落后，许多医院预算编制仍处于手工编制，没有充分利用软件平台。 （四）预算落实不到位 财务预算一般是针对医院在今后一年内的发展制定的，可以说是医院在一年内的经营目标，各部门应该朝着这个目标去努力。而有些医院只是为了应付上级财务部门的监管，制定出一份应付性财务预算，并不认真考量自身的发展目标去完成。财务预算是帮助医院更好发展的有力工具，只有切实落实预算目标，有效执行预算工作，才能让医院更长远的发展。 三、医院财务预算的改进方向 （一）改变工