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优质护理服务 神经外科 张丽梅 内 容 一、什么是优质护理服务？ 二、优质护理服务的内容。 三、我们存在的问题有哪些？ 四、在以后的工作中，我们应该做到？ 一、什么是优质护理服务 优质护理服务就是坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 优质护理服务不是个人意愿，而是社会发展的需要。是满足人民群众健康需求的必然要求。 二、优质护理服务内容 1、入院护理 2、晨间护理 3、晚间护理 4、饮食护理 5、卧位护理 6、舒适护理 7、术前护理 8、术后护理 9、患者安全管理 10、出院护理 1、入院护理 建立良好的护患关系 1、护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良 好第一印象。 2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。 4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5、 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6、 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 2、晨间护理 1、 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号服及手术衣。 2、头部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。 3、检查各管道固定情况，治疗完成情况。 4、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。 3、晚间护理 1、 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。 2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。 3、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人 4、 适当关小门窗，注意温差变化 4、饮食护理 1、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。 2、 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3、根据病情观察患者进食后的反应。 5、卧位护理 1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 4、加强安全措施，防止坠床、跌倒。 6、舒适护理 1、 患者每周剪指、趾甲一次; 每天协助泡脚1次. 2、生活不能自理者协助更换衣物. 3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4、经常开窗通风，保持空气新鲜. 5、保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6、 晚夜间要做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻. 7、术前护理 1、 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3、 按需给予备皮. 4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 8、术后护理 1、 准备好麻醉床，遵医嘱给予心电监护、氧气吸入. 2、 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. 3、 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 9、患者安全管理 1、 按护理等级要求巡视病房，了解病人的情况. 2、 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带. 3、 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检. 4、全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的心理辅导，树立良好的健康意识。 10、出院护理 1、 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间) 2、 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记. 3、对患者床单