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乾性类型的黄斑部变性属於较为单纯的退化或老化.ppt
銀髮族常見的眼科疾病 台北市立聯合醫院陽明院區 家庭醫學科 李俊秀醫師 眼睛的構造 紅眼睛 為何麼會有紅眼睛? 急性青光眼。 急性結膜炎。 急性虹彩炎。 眼角膜擦傷或潰瘍。 結膜下出血。 你也曾這樣過嗎? 急性結膜炎有何症狀?如何治療? 急性結膜炎“是由病毒所感染,由於它的傳染力很強,往往一人得到了,全家人即無一倖免。 急性結膜炎最常發生的症狀是:眼睛紅、結膜充血、眼睛分泌物很多、怕光、流淚。嚴重者,會有耳前淋巴腺腫大。有的病毒,除了產生急性結膜炎外,還會產生發燒及咽喉炎的現象。 急性結膜炎 急性結膜炎的病程約七至十天。即使不予治療,仍可以自己痊癒的 在結膜炎發作的頭一、二天,可用冰毛巾“冷敷”,以減輕疼痛。俟症狀好轉後,第三天以後則改用“熱敷”,使炎症消退。 在發病期間,可使用可體松眼藥水來治療。因為它有減少炎性反應之功效,可使發炎較輕,病程縮短、並減少角膜炎發生之機會。 急性虹彩睫狀體炎是怎麼一回事? 是虹膜及睫狀體的急性發炎 虹彩睫狀體炎經常反覆發作,發作時的症狀有:視力模糊、眼睛紅、怕光,微有壓痛感。此症常合併有全身性的疾病,如:關節炎、尿道炎、疤疹等。 治療須除去病因,並點用睫狀麻痺劑散瞳,內服消炎藥及腎上腺皮質素 為什麼會得到角膜上皮損傷? 角膜上皮損傷常見於角膜異物、電焊工角膜上皮損傷、及隱形眼鏡超戴症候群“ 由於角膜的異物損傷了角膜上皮;電焊工人工作時沒戴保護鏡,電弧光燒灼角膜上皮而使上皮掉落;或是隱形眼鏡戴用者,未能遵照醫師指示,戴用時間太久,角膜上皮因為缺氧而脫落 角膜上皮一旦受損,會引起眼睛疼痛、怕光、流淚、眼睛紅 角膜上皮損傷如何治療? 治療這種眼疾,可以點用消炎眼藥水,闔眼休息,服用止痛劑,大部分的病患在角膜上皮損傷後十二至二十四小時內,角膜上皮可以長好,即無大礙 發生了什麼事? 什麼是”結膜下出血?” 結膜下的微血管叢破裂並造成出血,滲出的血液在結膜與眼球之間凝結,造成「火眼金睛」。 結膜位於眼球的前方,從角膜的邊緣開始,一直到眼瞼內緣,以360度的方式將眼球的前表面與眼皮隔離。 為什麼會出現”結膜下出血?” 局部輕微受傷引起 --因過敏性結膜炎或乾眼症用力揉擦眼睛 --閉氣用力的便秘解便、生產、搬重物等 --傷風感冒、被辛辣食物嗆到而導致咳嗽的情況。 高血壓 --好發於老年人,若合併「結膜下出血」,應定期測量血壓,其他如糖尿病或心血管疾病患者也易引發 為什麼會出現”結膜下出血?” 急性結膜炎 --由70型腸病毒所引起,具高度傳染性,若合併結膜水腫,眼皮腫脹,分泌物增加時需高度懷疑。 當「結膜下出血」有反覆發生且合併高血壓、糖尿病及心血管疾病的情況時,就應到內科詳細檢查評估,是否因其他生理疾病所引起,以治療真正的病因。 萬一有合併重大外傷時,應考慮眼球破裂、眼眶骨折的可能性 該如何治療”結膜下出血?” 「結膜下出血」通常會在一到二個禮拜內自行吸收,吸收的過程中,血塊會散開來,顏色會由血紅色轉為黃棕色。 臨床治療目前是使用抗過敏、出血眼藥水、滋潤性眼藥水等支持性療法,並建議患者平時要多補充維它命C 隱形眼鏡族宜先暫停並改戴鏡框式的眼鏡;日常生活中,要避免眼球意外碰撞、劇烈咳嗽、嘔吐 高血壓及糖尿病患者,要注意控制血壓及血糖。長期待在冷氣房中的民眾,除了保持正常的溫濕度外,應避免不當搓揉眼睛,造成血管破裂。 青光眼 為什麼會得到青光眼? 眼球前部的前房後房充滿了一種稱為房水的循環體液,維持眼球內正常的壓力(此稱為眼壓),以免眼球坍陷。 房水的分泌與排出在正常情況下成為平衡狀態,使眼壓維持在20至22毫米汞柱高以下。 當某些因素導致房水分泌增加或排出受阻時,會造成眼壓升高。若眼壓超過正常眼所能忍受的程度時,會使某些視神經受到傷害,於是在視野上出現缺損,這就是青光眼。 青光眼有多可怕呢? 不會傳染,也不會危及生命,但是若沒有儘早發現,沒有控制眼壓,病情將逐漸惡化,視神經受損愈來愈明顯,視野缺損的程度漸漸擴大,最後將導致視力完全喪失。 我是青光眼的高危險群嗎? 青光眼的高危險群 --糖尿病或高血壓患者 --高度近視 --家族中有青光眼病患者 那該怎麼辦呢? →定期作眼部青光眼檢查,以便早期診斷及儘早適當的治療 青光眼會有什麼症狀? 眼睛漲痛、頭痛 看燈泡時,在燈泡周圍有一虹樣光暈圈,視力減退 常併有噁心、嘔吐、出冷汗、心悸等現象。 患了急性青光眼必須立即治療,如延誤太久,視神經將會受到損傷而無法復原。 青光眼有哪些種類? 原發性隅角閉鎖性青光眼 --急性發作時會突發視力模糊、眼睛紅痛、頭痛、噁心或嘔吐 --常會被誤以為腸胃炎、心臟病、高血壓而延誤急救時效 --慢性隅角閉鎖性青光眼的症狀較輕,有時甚至沒有症狀,輕者晚上看電燈會有
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