心血管检体诊断学.docVIP

心脏与血管检查 目的要求 （一）掌握心脏、血管视诊、触诊、叩诊、听诊检查的内容，方法及顺序。 （二）能比较准确地叩出心脏相对浊音界及绝对浊音界，并熟悉心脏浊音界异常改变的临床意义。 （三）熟悉正常心尖搏动及影响心尖搏动的生理及病理因素。 （四）掌握第一、二心音的产生机理及第一、二心音的鉴别要点，并了解第一及第二心音增强、减弱及其他心音异常改变的临床意义。 （五）熟悉第三心音与舒张期奔马律的产生机理、鉴别要点及临床意义。 （六）掌握二尖瓣开瓣音、心包叩音及心音分裂的产生机理与临床意义。并熟悉常见心律失常（窦性心动过速、窦性心动过缓及不齐、过早搏动、心房颤动）的特点。 （七）掌握心脏杂音的产生机理、听诊要点，掌握各种杂音的临床意义，准确地判别收缩期杂音与舒张期杂音。 （八）掌握动脉血压的测定方法，了解其正常值及异常改变的临床意义。熟悉血管检查的方法，血管体征及临床意义。 （九）了解循环系统常见病的主要症状及体征。 部分专业英语单词 apical impulse 心尖搏动 inward impulse 负性心尖搏动 thrill 震颤 heart rate 心率 cardiac rhythm 心律 sinus arrhythmia 窦性心律不齐 premature beat 期前收缩 atrial fibrillation 房颤 pulse deficit 脉搏短绌 cardiac sound 心音 cannon sound 大炮音 splitting of heart sound 心音分裂 physiologic splitting 生理性分裂 general splitting 通常分裂 fixed splitting 固定分裂 paradoxical splitting 反常分裂 reverse splitting 逆分裂 extra heart sound 额外心音 quadruple rhythm 四音律 gallop rhythm 奔马律 protodiastolic gallop 舒张早期奔马律 late diastolic gallop 舒张晚期奔马律 summation gallop 重叠型奔马律 opening snap 开瓣音 pericardial knock 心包叩击音 tumor plop 肿瘤扑落音 early systolic ejection sound 收缩早期喷射音 click 喀喇音 mid and late systolic click 收缩中晚期喀喇音 cardiac murmur 心脏杂音 systolic murmur 收缩期杂音 diastolic murmur 舒张期杂音 continuous murmur 连续性杂音 holosystolic murmur 全收缩期杂音 crescendo 递增型 decrescendo 递减型 crescendo-decrescendo递增递减型 continuous 连续型 innocent murmur 无害性杂音 pericardial friction sound 心包摩擦音 dropped pulse 脱落脉 water hammer pulse 水冲脉 pulse tardus 迟脉 dicrotic pulse 重搏脉 pulse alternans 交替脉 paradoxical pulse 奇脉 pulseless 无脉 systolic blood pressure 收缩压 diastolic blood pressure 舒张压 pulse blood pressure 脉压 capillary pulsation毛细血管搏动（征） mitral stenosis 二尖瓣狭窄 mitral insufficiency 二尖瓣关闭不全 aortic stenosis 主动脉瓣狭窄 aortic insufficiency 主动脉瓣关闭不全 pericardial effusion 心包积液 （congestive） heart failure （充血性）心力衰竭  理论讲授部分 心脏检查 视：心前区隆起与凹陷，心尖搏动，心前区异常搏动 触：心尖搏动，心前区异常搏动，震颤，心包摩擦音 叩：心浊音界 听：心率，心律，心音，额外心音，心脏杂音，心包摩擦音 血管检查 脉搏：脉率，脉律，强弱，脉波 血压： 血管杂音：动脉，静脉 外周血管征：颈动脉搏动，毛细血管搏动征，枪击音，Duroziez征 循环系统常见疾病的主要症状和体征 二尖瓣：狭窄，关闭不全 主动脉瓣：狭窄，关闭不全 心包积液 一、心脏检查 I. 视诊 心前区视诊时，受检者取仰卧位，检查者站在受检者右侧，视线与胸廓同高。注意观察心前区邮务隆起或异常搏动，心尖搏动的位置与范